乳腺癌化疗过程详述 了解乳腺癌化疗的具体步骤

更新时间:2017-07-18
乳腺癌问题越成现代女性严重疾病之一,许多人面对这疾病只能通过“手术+化疗”的模式来治疗,特别是化疗这个环节更是至关重要,患者更要重视和了解它。要了解乳腺癌的化疗通常从化疗药物和化疗副反应处理这三方面来入手。

  “手术+化疗”顾名思义就是手术切除局部患病部位,化疗杀死残留癌细胞,只有这两者配合好,才能相得益彰,防治肿瘤癌细胞复发。化疗是需要医生和病人相互配合的,但是往往许多病人因为怕痛怕后遗症所以选择逃避它,忽略它,这是不对的。正因为如此,患者对化疗的充分认识和了解显得更为重要,这样才能有利于病情的康复。那么化疗我们需要认识什么呢?

  乳腺癌化疗的具体步骤

  一、化疗前的准备

  1、患者在手术前要穿刺活检,术后大概1个月后就可以恢复开展化疗;

  2、乳腺癌患者化疗前要测量身高、体重,以方便往后的表面积计算和化疗剂量的决定;

  3、化疗前一般建议患者进行大静脉穿刺建立长期的静脉通道,以减少药物的渗漏损伤组织;

  4、术前新辅助化疗的乳腺癌患者在正式化疗前要进行行哨兵淋巴结活检,以明确腋窝分期;

  5、化疗前要确定患者血象、心肝肾等功能一切正常,才能进行化疗。

  二、化疗药物

  1、乳腺癌化疗的药物通常有:蒽环类(A,如表柔比星EPI,比柔比星THP等),紫杉醇类(T,紫杉醇或多西紫杉醇),环磷酰胺(C),氟尿嘧啶(F)等;

  2、一般选择的化疗方案有:AT、CAF、TAC、TC、AC—T等,一般是三个星期或者两个星期的方案;

  3、一个周期的化疗通常是输液三到四天,化疗药物的使用是在和第二天,其余每天的输液目的是减轻化疗的反应和增强疗效的药物,患者需要知道哪一瓶是化疗药物和注意药物的反应。

  三、化疗副反应以及处理

  1、乳腺癌化疗容易出现问题的副作用通常是骨髓抑制,几乎每个乳腺癌患者都会出现这个现象,导致白细胞下降,一般的规律是化疗后第三到五天白细胞开始下降,第七到十天为下降的极度,之后会逐渐回升。这个时候需要慎重处理否则会出现严重的感染并发症。一般在第四、七、十天查血常规,在第五到八天使用升白药(粒细胞集落刺激因子)。许多患者都要进行皮下注射升白药来熬过化疗极期。但是每个人的规律不同,应该要时刻注意自己骨髓抑制的变化规律。患者化疗后如果出现发热或者乏力的症状,应该要立即查血象并且找医生及时治疗;

  2、少数人可能会对紫杉类药物有严重过敏反应,所以要进行预处理,也就是在输紫杉醇(一般是化疗第二日)前12小时分两次服用地塞米松片,患者切记!仅脂质体紫杉醇由于药物改良不需要口服地塞米松片;

  3、其他常见的副反应的问题是肠胃道反应,例如恶心呕吐、周围神经损伤、转氨酶升高、骨疼等,但是这些都是暂时的现象。脱发是几乎所有人都会出现,这让患者感到苦恼,但也是暂时性现象,大概半年后就会重新长出,有的甚至比之前长得更好,所以不必担心;

  4、总体来说,肿瘤手术和化疗治疗会产生许多的副作用,从药理学的角度说,要解决这些问题,需要同时使用许多其他所谓的化疗辅助治疗药物来改善患者的生活质量。例如使用升白细胞药来升高患者的白细胞、使用止吐药防止呕吐、使用镇痛药减轻病人疼痛等等。

  四、化疗期间需要注意的事项

  1、化疗期间要注意营养的补充,以蛋白质维生素等容易吸收的食物为主,并且要多吃一些生血的食物例如猪肝、猪骨汤等;

  2、化疗期间由于抵抗力下降等原因要注意预防感冒,加强保暖,在化疗第二到十二天戴口罩;

  3、大静脉护理是相对比较麻烦的事情,尤其是大多数患者化疗期间在家里。一般一个星期静脉插管需要用一到两次的肝素稀释液冲管,以防止堵塞,伤口部位每个星期可以换药一次,也可以在护士处了解情况,在当地的社区医院冲管换膜。

  通过“乳腺癌化疗过程详述 了解乳腺癌化疗的具体步骤”的文章介绍,相信许多人已经对乳腺癌化疗有充分的认识了,虽说对付癌症可以手术和化疗,但好还是要预防乳腺癌的发生,养成良好的生活习惯和饮食习惯,才能更好地创造未来。

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