痤疮是青少年面部常见的皮肤病,是一种毛囊皮脂腺的慢性炎症,由各种原因造成的皮脂腺管与毛孔的阻塞,使皮脂外流不畅所致。引起毛囊孔阻塞的原因有很多方面,主要发生于青春时期,对青少年的外交和心理都产生了很大的影响,但是在青春期过后会慢慢恢复减轻或者痊愈,但是痤疮的治疗非常缓慢,要慢慢的进行治疗。医院提醒,平时生活中一定要注意保养及治疗。
痤疮的病因:
痤疮的发生主要与皮脂分泌过多、毛囊皮脂腺导管堵塞、细菌感染和炎症反应等因素密切相关。进入青春期后人体内雄激素特别是睾酮的水平迅速升高,促进皮脂腺发育并产生大量皮脂。同时毛囊皮脂腺导管的角化异常造成导管堵塞,皮脂排出障碍,形成角质栓即微粉刺。毛囊中多种微生物尤其是痤疮丙酸杆菌大量繁殖,痤疮丙酸杆菌产生的脂酶分解皮脂生成游离脂肪酸,同时趋化炎症细胞和介质,终诱导并加重炎症反应。
痤疮的临床表现:
皮损好发于面部及上胸背部。痤疮的非炎症性皮损表现为开放性和闭合性粉刺。闭合性粉刺(又称白头)的典型皮损是约1毫米大小的肤色丘疹,无明显毛囊开口。开放性粉刺(又称黑头)表现为圆顶状丘疹伴显著扩张的毛囊开口。粉刺进一步发展会演变成各种炎症性皮损,表现为炎性丘疹、脓疱、结节和囊肿。炎性丘疹呈红色,直径1~5毫米不等;脓疱大小一致,其中充满了白色脓液;结节直径大于5毫米,触之有硬结和疼痛感;囊肿的位置更深,充满了脓液和血液的混合物。
这些皮损还可融合形成大的炎性斑块和窦道等。炎症性皮损消退后常常色素沉着、持久性红斑、凹陷性或肥厚性瘢痕。临床上根据痤疮皮损性质和严重程度将痤疮分为3度、4级:1级(轻度):仅有粉刺;2级(中度):除粉刺外,还有一些炎性丘疹;3级(中度):除粉刺外,还有较多的炎性丘疹或脓疱;4级(重度):除有粉刺、炎性丘疹及脓疱外,还有结节、囊肿或瘢痕。
痤疮的治疗:
1.日常护理
每日一到两次温水洗脸,清洁皮肤,忌用手挤压或搔抓皮损。忌用油脂类、 粉类化妆品和含有糖皮质激素的软膏及霜剂。
2.痤疮治疗的常用方法
(1)局部外用药物 维A酸类(维A酸乳膏、阿达帕林凝胶、他扎罗汀凝胶)、 过氧化苯甲酰、抗生素类(克林霉素、红霉素、氯霉素等)、壬二酸、硫磺 洗 剂等。
(2)口服抗生素 四环素类(米诺环素、多西环素等),其次为大环内酯类(红霉素),避免选择常用于治疗系统感染的抗生素如左氧氟沙星等。抗生素疗程通常6~12周。
(3)口服异维A酸 对于严重的痤疮,口服异维A酸是标准疗法,也是目前治疗痤疮有效的方法。疗程以达到小累积剂量60mg/kg为目标。
(4)抗雄激素治疗 如口服避孕药复方醋酸环丙孕酮片,适用于女性中、重度痤疮患者,伴有雄激素水平过高表现(如多毛、皮脂溢出等)或多囊卵巢综合征。迟发型痤疮及月经期前痤疮显著加重的女性患者也可考虑应用口服避孕药。
温馨提示:想要去除痤疮的同时要注意日常生活中要养成良好的生活习惯,每天喝八杯水,早上起床前要喝一大杯温水,有利于促进皮肤的新陈代谢,清洗肠胃,还可以有助于减肥美容。
在饮食方面要注意以清淡系列为主,尽量不要吃太过油腻的食物,吃肉食的过程中可以尽量挑选一些鸭肉,鸡肉之类的食物,因为这类肉食可以适当缓解患者痘痘的症状,保持合理的饮食,对于痘痘的消除都有很大的帮助。还要多吃一点富含维生素和含锌的食物,养成良好的习惯,注意休息,不要经常熬夜,多吃水果和蔬菜这些对于痤疮的治疗来说,都有很大的帮助。切忌一定不要盲目用药,到一些正规的大型皮肤科医院去就诊,听寻医院给予的建议和意见,这样对病情的好转才有更大的帮助。
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