癫痫在任何年龄段都有患病,多见于儿童及老年人,引起癫痫的病因又复杂又多,有先天导致的也有后天得的,癫痫是神经元异常放电引起的有突然、反复发作特点的疾病,那么,成人癫痫的病因有哪些呢?
脑外伤常常导致癫痫的发生,可能是由于颅内出血、凹陷骨折刺激或者局部脑组织缺血导致,早期癫痫发生于伤后一周内;晚期癫痫在伤后1周至数年出现,晚期癫痫多由于脑组织瘢痕的形成、脑萎缩及颅内脑血肿、脑脓肿导致的。由外伤引起的癫痫以男性多见,脑外伤的越严重发生癫痫的机会也就越大,开放性脑损伤的癫痫发生率比闭合性者的更高。早期癫痫部分患者预后较好,晚期癫痫常会病情加重,引起智力下降或记忆力减退。
除脑外伤外,成人癫痫常见的原因就是脑肿瘤了,以缓慢生长的胶质瘤、脑膜瘤、星形细胞瘤多见,肿瘤本身不会引起癫痫,而是因为肿瘤压迫到脑组织,刺激到脑细胞,或者引起脑组织水肿、肿胀,引起脑组织缺血缺氧而萎缩或硬化引起癫痫发作。
脑血管疾病是老年癫痫中常见的原因,老人癫痫中约40%是由脑血管病引起的,常见的有脑梗死、脑出血、蛛网膜下腔出血等。老年痴呆的病人脑部会发生脑萎缩也可能导致癫痫。
脑部感染也是成人癫痫的常见原因,如各种脑炎、脑膜炎等,毒素的渗出引起脑水肿、脑肿胀,引起局部血液循环障碍引起癫痫发作。治好之后的疤痕和粘连也可能成为致病灶。脑寄生虫,如脑血吸虫病、脑囊虫病也常引起癫痫。
另外,铅汞等重金属中毒可能引起中毒性脑病引起癫痫发作,酒精中毒、低血钙、低血钠、异烟肼中毒、非酮性高血糖、尿毒症、肝性脑病也可能导致癫痫的发作。
癫痫的病因及其复杂,对于癫痫患者要及时诊断,及早治疗,治疗越早脑损伤越小,复发越少,预后越好。癫痫治疗药物治疗,控制癫痫的发作,药物治疗效果不佳的可以考虑手术治疗,手术治疗使部分患者的发作得到或缓解,对于能明确癫痫致病灶的应及时手术治疗,在治疗的过程中要积极寻找病因,进行病因对症治疗,一般去除病因后癫痫的发作得到控制或,如找不到病因的先及时药物治疗控制发作,再继续寻找病因。
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