听到子宫内膜异位这个词,可能很多妇女都不会感到陌生,尤其是有剧烈痛经的妇女甚至有可能患有这个疾病。那么具体来说,究竟什么是子宫内膜异位?怎么可以查子宫内膜异位症?那么我们就要全面认识宫内膜异位症。
首先先了解什么是子宫内膜异位,女性子宫内膜生长在子宫腔以外的异常部位,所引起的妇科病变和症状,如子宫内膜生长在卵巢、子宫骶骨韧带、子宫下段后壁浆膜层、子宫直肠陷窝以及乙状结肠的盆腔腹膜等处,亦可在子宫肌层发生。故临床上将子宫内膜异位症分为外在型子宫内膜异位症和内在型子宫内膜异位症。异位的子宫内膜.仍受内分泌支配,经前充血,经期出血。积存于组织中,引起周围组织的明显纤维化,血液的局部刺激可引起痛经。
而子宫内膜异位症的临床表现为四大类,是痛经:为继发性和渐进性,月经前2~3 日开始,疼痛部位开始在下腹、直肠,也可扩展到腰骶部和大腿。到月经干净后才缓解。病变在阴道或后穹窿.亦可引起性交疼痛或肛门坠痛。第二是导致不孕症:因粘连所造成。第三是造成月经紊乱。第四是脐部、腹部疤痕、阴道或子宫颈可出现疼痛的蓝色结节。在月经期明显增大,质地比一般肌瘤硬,盆腔腹膜被侵时,子宫常呈后倾后屈位,周围增厚。子宫活动受限,有时子宫骶骨韧带上可触及有明显压痛之硬结节。卵巢如被侵,在一侧或双侧附近部位可触及有严重粘连的囊性包块,这些包块于月经前增大。
通过两种主要的方式检查,可以查出子宫内膜异位症。其一是实验室检查,这种检查方法可以通过CA125(卵巢癌相关抗原)值来测定,在子宫内膜异位症患者,CA125值可升高,且随内膜异位症期别的增加,阳性率也上升,其敏感性和特异性都很高,因此对于子宫内膜异位症的诊断有一定的帮助。还可以通过检测抗子宫内膜抗体,(EMAb)抗子宫内膜抗体是一种以子宫内膜为靶抗原,并引起一系列免疫病理反应的自身抗体,是子宫内膜异位症的标志抗体。血清EMAb的检测为子宫内膜异位症患者的诊断及疗效观察的有效检查方法。另外可以通过影像学检查,包括B型超声检查、腹腔镜检查、X线检查和磁共振成像。
那么,子宫内膜异位要如何治疗?主要有两种治疗方法,一种是药物治疗,孕疗法及假绝经疗法,前者通过服用强力的孕激素避孕药物,后者主要是使用一种叫丹那唑的药物,它是一种雄激素的衍生物,效果较好,我国目前也正在使用,但它有比较大的副作用。另外一种是手术疗法将内膜异位的病变切除,而将子宫和正常卵巢组织保留下来,或者切除子宫,但保留正常的卵巢组织。与此同时由于今年来腹腔镜的广泛应用,腹腔镜手术和“戈舍瑞林”药物的结合,成为越来越广泛的治疗方案。
通过以上的简述,想必已经较为全面地认识了宫内膜异位症,知道可以如何检查是否患有子宫内膜异位症。倘若对这方面仍有疑惑到医院进行检查和咨询,以免产生误诊或者加重病情,要树立良好的心态。
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