产后出血后应该怎样治疗呢？

　　中心提示: 结扎髂内动脉：若上述处置仍无效，可别离出两侧髂内动脉起始点，以7号丝线结扎，结扎后普通可见子宫收缩良好。此措施能够保存子宫，保存生育才能，在剖宫产时易于实施。

　　很多产妇在消费后都会呈现产后出血的现象，这个现象关于我们是风险性，而且对身体的伤害是很大的，假如没有治疗好，治疗后没有护理好，很容易就会留下祸根，这样对我们就会有无量无尽的费事。下面，我们一同来理解一个产后出血应该如何治疗和用药。

　　准绳是疾速止血、纠正失血性休克及控制感染。

　　1.宫缩乏力增强宫缩是治疗宫缩乏力疾速有效的止血办法。助产者疾速用一手置于宫底部，拇指在前壁，其他4指在后壁，作平均有按摩宫底，经按摩后子宫开端收缩，亦可一手握拳置于阴道前穹窿，顶住子宫前壁，另一手自腹壁按压子宫后壁，使子宫体前屈，两手相对紧压子宫并作按摩。必要时可用另手置于耻骨结合上缘，按压下腹正中部位，将子宫上推，按摩子宫必需强调用手握宫体，使之高出盆腔，有节律轻柔按摩。按压时间以子宫恢复正常收缩，并能坚持收缩状态炎止，使之高出盆腔，有节律轻柔按摩。按压时间以子宫恢复正常收缩，并能维护收缩状态为止。在按摩的同时，可肌注或静脉迟缓推注催产素10U(参加20ml10%～25%葡萄糖液内)，继以肌注或静脉推注麦角新碱0.2mg(有心脏病者填用)。然后将催产素10～30U参加10%葡萄糖液500ml内静脉滴注，以维持子宫处于良好的收缩状态。

　　经过如上处置，多能使子宫收缩而疾速止血。

　　若仍不能奏效可采取以下措施：

　　(1)填塞宫腔：近代产科学中鲜有应用纱布条填塞宫腔治疗子宫出血者，若需行此术则宜及早停止，患者状况已差则常常效果不好，盖因子宫肌可能其收缩力甚差之故。办法为经消毒后，术者用一手在腹部固定宫底，用另手或持卵圆钳将2cm宽的纱布条送入宫腔内，纱布条必需自宫底开端自内而外填塞，应塞紧。填塞后普通不再出血，产妇经抗休克处置后，状况可逐步改善。若能用纱布包裹不脱脂棉缝制成肠形替代纱布条，效果更好。24小时后迟缓抽出纱布条，抽出前应先肌肉注射催产素、麦角新碱等宫缩剂。宫腔填塞纱布条后应亲密察看普通状况及血压、脉搏等生命指征，留意宫底高度、子宫大小的变化，警觉因填塞不紧，纱布条仅填塞于子宫下段，宫腔内继续出血，但阴道则未见出血的止血假象。

　　(2)结扎子宫动脉：按摩失败或按摩半小时仍不能使子宫收缩恢复时，可实行经阴道双侧子宫动脉上行支结扎法。消毒后用两把长鼠齿钳钳夹宫颈前后唇，悄悄向下牵引，在阴道部宫颈两侧上端用2号肠线缝扎双侧壁，深化组织约0.5cm处，若无效，则应疾速开腹，结扎子宫动脉上行支，即在宫颈内口平面，距宫颈侧壁1cm处，触诊无输尿管始进针，缝扎宫颈侧壁，进入宫颈组织约1cm，两侧同样处置，若见子宫收缩即有效。

　　(3)结扎髂内动脉：若上述处置仍无效，可别离出两侧髂内动脉起始点，以7号丝线结扎，结扎后普通可见子宫收缩良好。此措施能够保存子宫，保存生育才能，在剖宫产时易于实施。

　　(4)子宫切除：结扎血管或填塞宫腔仍无效时，应立刻行子宫次全切除术，不可优柔寡断而贻误抢救机遇。

　　2、软产道裂伤止血的有效措施是及时地修补缝合。普通状况下，严重的宫颈裂伤可延及穹窿及裂口以至伸入临近组织，疑为宫颈裂伤者应在消毒下暴露宫颈，用两把卵圆钳并排钳夹宫颈前唇并向阴道口方向牵拉，顺时针方向逐渐挪动卵圆钳，直视下察看宫颈状况，若发现裂伤即用肠线缝合，缝时针应从裂口顶端稍上方开端，后一针应距宫颈外侧端0.5cm处止，若缝合至外缘，则可能日后发作宫颈口狭窄。

　　阴道裂伤的缝合需留意缝合至底部，防止留下死腔，留意缝合后要到达组织对合好及止血的效果。阴道缝合过程要防止缝线穿过直肠。缝合采取与血管走向垂直则能更有效止血。会阴部裂伤可按解剖部位缝合肌层及粘膜下层，后缝合阴道粘膜及会阴皮肤。

　　3、胎盘要素

　　治疗的关键是及早诊断和尽快去除此要素的存在。胎剥削离不全、滞留及粘连均可徒手剥离取出。局部残留用手不能取出者，可用大号刮匙刮取残留物。若徒手剥离胎盘时，手感分不清附着界线则切忌以手指用力别离胎盘，因很可能是胎盘植入，此状况应剖腹切开子宫检查，若确诊则以实施子宫次全切除为宜。胎盘嵌顿在子宫狭窄环以上者，应运用乙醚麻醉，待子宫狭窄环松解后，用手取出胎盘当无艰难。

　　4、凝血功用障碍

　　若于妊娠早期，则应在内科医师协同处置下，尽早实施人工流产终止妊娠。于妊娠中、晚期始发现者，应协同内科医师积极治疗，争取去除病因或使病情明显好转。分娩期则应在病因治疗的同时，出血稍多即作处置，运用药物以改善凝血机制，输新颖血液，积极准备做好抗休克及纠正酸中毒等抢救工作。处置见有关章节。

　　以上就是关于假如我们一旦呈现产后出血应该如何停止治疗和用药的引见了。除了这两样之外，关于产后出血的护理我们也要做好，切记不要大意。伴侣要在对方需求你的时分给与一定的鼓舞，同时家人也要传达患者自信心与鼓舞。后在这里祝福每位准妈妈和宝宝身体安康。