产后出血的处理原则有哪些 及时止血是护理关键

更新时间:2015-12-26
我们都知道,孕妇生产完后出血是一件很正常的事情,不过这个是要看出血量的多少以及孕妇自身的实际情况而决定,如果出血量不多且孕妇的体质比较强壮,则只要接受一定的治疗就可以,不会对生命健康构成一定的影响,也不会留下什么严重的后遗症。不过,如果在短期内大量出血,并且孕妇自身又有贫血或凝血功能不良,则后果严重。

  我们都知道,孕妇生产完后出血是一件很正常的事情,不过这个是要看出血量的多少以及孕妇自身的实际情况而决定,如果出血量不多且孕妇的体质比较强壮,则只要接受一定的治疗就可以,不会对生命健康构成一定的影响,也不会留下什么严重的后遗症。不过,如果在短期内大量出血,并且孕妇自身又有贫血或凝血功能不良,则后果严重,可能会自觉头晕、心慌、四肢冰凉、晕厥、休克,同时失血时丢失大量凝血物质,造成凝血功能障碍,甚至死亡。因此,如果面对产后出血,就得需要及时进行处理。

  产后出血的处理原则是针对原因迅速止血,补充血容量,纠正休克及预防感染。那么,如果孕妇出现大量的出血现象,止血是关键,那我们该怎么进行止血呢?

  1、子宫收缩乏力

  加强宫缩能迅速止血。导尿排空膀胱后可采用:按摩子宫、应用宫缩剂、宫腔纱条填塞法、结扎盆腔血管、髂内动脉或子宫动脉栓塞、切除子宫。

  2、胎盘因素

  疑有胎盘滞留时应立即作阴道及宫腔检查,若胎盘已剥离则应立即取出胎盘。若为胎盘粘连,可行徒手剥离胎盘后取出。如剥离胎盘困难疑有胎盘植入,切忌强行剥离,以手术切除子宫为宜。胎盘和胎膜残留可行钳刮术或刮宫术。

  3、软产道损伤

  应彻底止血,按解剖层次逐层缝合裂伤。

  4、凝血功能障碍

  首先应排除子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道损伤等原因引起的出血。尽快输新鲜全血,补充血小板、纤维蛋白原或凝血酶原复合物、凝血因子。若并发弥漫性血管内凝血(DIC)应按DIC处理。

  5、出血性休克处理

  产后出血量多而急,产妇因血容量急剧下降而发生低血容量性休克。休克程度与出血量、出血速度和产妇自身状况相关。在治疗抢救中应注意:正确估价出血量,判断休克程度;针对出血原因行止血治疗的同时,积极抢救休克。建立有效静脉通道,行中心静脉压监测,补充晶体平衡液及血液、新鲜冷冻血浆等,纠正低血压,给氧,纠正酸中毒,应用升压药物及肾上腺皮质激素改善心、肾功能,应用广谱抗生素,防治感染。

  产后出现大量的血是一件很紧急的事情,因此我们如果发错产后出现大量的出血,则就得需要及时呼叫医生进行专业性治疗。不过产后出血其中有一个原因是不正规不合理的分娩,从而在分娩过程中出现错误而引发这种悲剧。因此,在这里还需要强调各位准爸爸妈妈们,分娩应到正规、有抢救设施的医院,避免产后出血的发生,以确保母婴健康。

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