儿童脸上的白癜风该怎么治？

白癜风影响全球约0.5%至2%的人口。虽然白癜风不会危及生命，但白癜风的影响在美容和心理上是毁灭性的，会导致自卑、身体形象差和未来关系困难。白癜风通常始于儿童期或青年期，发病高峰在10至30岁之间，但它可以在任何年龄发展。然而，在一项印度研究中，儿童期白癜风的平均发病年龄报告为6.2岁；韩国和中国研究分别为5.6年和7.28年。

在一项涉及六个城市17，345名居民的中国研究中，他们报告0.56%的人口患有白癜风。在0至9岁年龄组，患病率为0.1%，10至19岁年龄组为0.36%。他们发现64%的白癜风病例发生在20岁之前。

儿童和青少年的面部病变常见(32.6%)。节段性白癜风的患病率也更高(见我们的博客——什么是白癜风？)见于儿童和青少年(36.4%)，而成人(11.3%)和老年人(6.7%)。与成人(32.5%)和老年人(36.7%)相比，儿童和青少年(46.2%)更容易出现稳定发展的白癜风。3然而，4-6个月大的婴儿可能主要在生殖器或肛周区域发展成典型的白癜风。4大约30%的儿童报告其皮损瘙痒或烧灼感，晕痣(被白色皮肤包围的雀斑)通常与18岁之前白癜风的发作有关。

化学暴露会加剧白癜风(当白癜风不存在时，称为化学白癜风或化学白斑病)。虽然白癜风在儿童时期并不常见，但应建议青少年避免染发，如果可能的话，因为染发剂中的化学物质(如对苯二胺)或接触性皮炎和氧化损伤的加剧会加剧疾病。当化学物质参与葡萄状病变的发生时，通常会在头皮、面部、手和脚上发现病变。

白癜风患儿的父母(8.4%)也报告继发性自身免疫性疾病。常报告的继发性自身免疫是甲状腺疾病，占5.4%，尽管评估亚临床(甲状腺抗体的存在)和临床甲状腺疾病的研究表明，这一数字可能接近25%。甲状腺疾病在患有白癜风的女孩中更常见，甲状腺功能减退(甲状腺缓慢释放)是甲状腺功能亢进的六倍。类风湿性关节炎(1.1%)、银屑病(1.1%)和斑秃(0.8%)是美国调查中发现的第二大常见疾病。美国以外的其他报道将儿童白癜风与乳糜泻、爱迪生氏病和寻常天疱疮联系在一起。斑秃和白癜风重叠的存在可能与毛囊中色素抗原的攻击有关，导致并发白癜风和斑秃。

儿童通常在5-6岁时开始出现白癜风焦虑和情绪问题的迹象，通常是在他们次上学时。孩子可能会遭遇嘲笑、身体尴尬和社会孤立，但通常在这个年龄，父母比孩子更关心实际的外表
到11-12岁时，美容缺陷会变得无法忍受，父母应该为他们的孩子寻求某种形式的咨询，以便他们能够在心理上应对这种情况。患有白癜风的儿童需要家人、医生、医务人员和社区的大力支持，才能接受这种疾病，并增强儿童的积极价值观，帮助他们与疾病共存。

重要的是要记住，自我意识强的孩子可能更容易被戏弄和欺负。白癜风儿童中与被戏弄或欺负相关的因素包括身体表面积大于25%的视觉上明显的损伤，尤其是4-16岁儿童面部的损伤。

研究还发现，儿童白癜风对父母的间接心理影响同样具有破坏性。研究发现，父母是与患病儿童关系密切、关心的人，也是白癜风的受害者，白癜风在不同程度上影响着他们的精神状态和生活质量，母亲比父亲更明显。白癜风患儿的父母往往身心疲惫，睡眠困难，容易产生责备情绪，并非常关注孩子的治疗和护理。5在印度的一项研究中，研究人员发现患有白癜风的孩子的父母一直在考虑这种疾病。他们觉得这种疾病会给孩子的婚姻带来困难，他们的孩子会产生自卑情结。相反，父母的担心会影响孩子的思想；对孩子来说，这种疾病与其说是一种担忧，不如说是父母的焦虑和不快。