脑电图与预后有什么关系呢?

更新时间:2016-03-28
脑电图与预后有什么关系呢?脑电图检查和追踪观察对癫痫病人预后的估计有一定的价值。一般癫痫临床发作次数少、类型单纯而脑电图正常者预后好,脑电图异常但随着时间的推移(年龄的增大)及治疗而改善者预后也较好;脑电图异常特别是局限

  脑电图与预后有什么关系呢?脑电图检查和追踪观察对癫痫病人预后的估计有一定的价值。一般癫痫临床发作次数少、类型单纯而脑电图正常者预后好,脑电图异常但随着时间的推移(年龄的增大)及治疗而改善者预后也较好;脑电图异常特别是局限性异常则预后差。那么下面为大家解析一下脑电图与预后有什么关系。

  正常或接近正常的头皮脑电图是判断预后良好的证据。异常脑电图中双侧同步放电预后较好,一侧半球异常、局限性异常和弥漫性异常预后较差。

  观点一、脑电图的基本波形是慢波为预后不良的依据;脑电图高度失律如弥漫性或多灶性病理性发作波经治疗无明显改善者一般预后较差。脑电图正常或有进步表现预后好,若恶化说明预后差,但是也有脑电图异常甚至发作性异常者预后较好甚至发作停止。尖慢波、局限性棘波者预后差,头皮脑电图异常部位在顶叶、枕叶、中央区者预后较好,位于颞额区则预后较差;儿童见中央颞区棘波预后好,背景活动异常预后差。

  观点二、正常脑电图的预后好,脑电图特殊异常的如慢波、棘波和局灶性改变的复发可能性增加,而在治疗时减药、停药及停药后阶段脑电图上都有阵发性电活动的复发率高;如在整个病程中脑电图背景电活动始终是正常的则复发率明显降低;如药物完全控制发作而脑电图上阵发性电活动也消失则其复发的危险性亦较低,也有人认为发作完全控制的同时,阵发性电活动消失是一个有利的预后征象。

  头皮脑电图和发作并不完全一致,66%的患者临床和脑电图好转呈平行关系,30%的临床好转超过脑电图,4%的脑电图好转超过临床,但也有脑电图出现发作异常而临床可发作停止,但这不意味预后良好。

  观点三、癫痫是一种迁延数年的慢性神经系统疾患,由癫痫发作直接造成的死亡率很低。直接由发作本身引起的死亡极为少见,死亡常由发作时的意外事故所致,个别病例可在一次发作后发生猝死,但尸检却找不到原因,推测可能与突然严重的颅内压增高、急性肾上腺功能不足、急性自主神经功能障碍或脑干功能障碍引起呼吸和循环功能衰竭有关。

  总之,一般认为下列因素提示癫痫的预后较差:神经伤残、精神迟滞、大脑结构损害、精神及行为障碍、复杂部分性发作、混合性发作类型、延迟治疗等。

  脑电图与预后有什么关系呢?经过上述详细的内容介绍大家都清楚了吧,癫痫病的预后效果好不好与其症状类型息息相关的,平时大家要尽可能多了解癫痫病相关的知识,对于疾病有了正确的认识后才能科学诊治,减缓痛苦。希望大家都能从中收益。

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