抗癫痫药物治疗的主要原则是根据患者的癫痫发作或癫痫综合征的特殊类型选择药物。药物对不同类型的癫痫有不同的作用。有些药物只对部分性癫痫有效,其他药物对部分性和一般性癫痫有效,其他药物,如乙胺丁胺,只对一般性癫痫有效(典型或非典型失神性癫痫)。那保定治癫痫的医院好吗?
部分发作:现有研究表明,丙戊酸酯、卡马西平、苯丁二醇、苯巴比妥和去氧苯巴比妥能有效控制部分发作。一些新药对局部的性攻击也有效,如非巴氏、加巴喷丁和拉莫三嗪。
全身性发作:对此类发作有效的药物相对较少。那些对局部和全身发作都有效的药物称为广谱耐药,包括丙戊酸钠、拉莫三嗪、唑来沙胺和非禁用药物。
另外,部分患者属于特定的癫痫综合征,对于此类患者,如及时鉴别,对药物的选择具有重要的指导作用。婴儿痉挛是一种年龄依赖性癫痫综合征,使用丙戊酸钠,肾上腺皮质和糖皮质激素是较好的治疗方法。伦格综合征是一种儿童年龄依赖性癫痫,较好用丙戊酸钠,苯二氮卓类药物,拉莫三嗪或非苯酚类药物治疗。儿童失神性癫痫较好用丙戊酸钠治疗。肌阵挛性癫痫通常与丙戊酸钠一起使用。
保定治癫痫的医院:由于同一类别的不同抗癫痫药物对特定癫痫发作或癫痫综合征患者的疗效差别不大,因此选择抗癫痫药物的关键是考虑抗癫痫药物的不良反应和患者的病情。例如,有多动症风险的抗癫痫药物不应用于治疗注意力缺陷多动症儿童。
单药物治疗的优点在于它避免了药物之间的相互作用,提高了依从性、耐受性,并有利于血清药物浓度的测量。目前还没有证实的证据表明多药治疗优于单药治疗,因此虽然患者渴望治疗疾病,但较初的治疗也应该使用一种药物而不是两种药物。
每次增加抗癫痫药物的剂量时,可能会出现三种情况:癫痫发作完全缓解,无不良反应,这是理想的,并可在此时继续维持;癫痫发作仍然存在,并伴有不可容忍的不良反应,提示治疗失败,应尝试其他治疗;癫痫发作仍存在,但无不良反应,可调剂量。
保定治癫痫的医院,如果患者患有耐药性癫痫(难治性癫痫),或者如果故意忽视治疗,则依从性差的问题将更加严重。在所有社会经济环境和所有人口统计人群中都可以看到合规性差。有几种方法可以监测依从性,例如药物治疗史和血药浓度水平。但更重要的是,患者应充分了解根据医生的建议服用药物的重要性,并坚持服药。
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