保定治疗癫痫病医院:正常的抗癫痫药物应在发病后4年内服用,包括正确选择药物、监测药物浓度以确定有效浓度和剂量、及时给药和剂量,且不得突然停药。三分之二的病例在服药后停止或控制。
大约27%的颅脑创伤患者有癫痫。
临床表现
脑损伤的任何部位均可引起癫痫,但中央回的发生率明显高于邻近皮质区。
头部外伤后发生癫痫,一般分为两种类型:早期和晚期:
早期发作多发生在伤后1周内,早于伤后1小时或伤后数小时,以儿童为多见。
晚期癫痫的发病率在10年或10年后为8%,较长的人在受伤后可以有27年。
脑挫裂伤合并抑郁是较易并发癫痫的,发生率高达60%≤90%。
早期型癫痫
保定治疗癫痫病医院:伤后早期癫痫的头一次发作是伤后1周以上,这种类型癫痫复发的机会显着增加。据报道,25%至35%的早发性癫痫可以成为慢性癫痫,并且有一半的患者在10年后仍然患有癫痫。无法终止。
临床表现有如下特点:
通常是局灶性运动性癫痫。
1周内的发作为部分复杂度发作,1周后的部分复杂度发作占22%。
人们认为,早期发病可能是对患者先天或生理因素的外部伤害的反应。
晚期型癫痫
癫痫发作晚期大多在伤后1年左右,25%甚至可以延迟到伤后4年以上,头一次发作在伤后10年和10年后为8%。
其中大部分为单纯部分性癫痫,25%为运动性癫痫。大约一半的人会在一个或多个剧集后自动停止。每年10次以上的发作很容易导致慢性发作。
治疗方案
治疗分为二个阶段:
头一阶段
保定治疗癫痫病医院:在发病后的4年内,应进行正常的抗癫痫工作,包括正确选择药物,监测药物浓度,确定药物的有效浓度和剂量,及时用药,不突然戒断。经过药物治疗后,停止或控制的缉获量减少了2/3。
第二阶段
如果药物治疗无效,则可以进行第二阶段的外科治疗。
手术前应严格控制手术指征。
术后3天内常规静脉注射地西泮,每8小时给予10毫克。为了防止术后抽搐引起术后出血。
3天后应使用口服抗癫痫药,剂量与手术前相同。
6个月后,随访脑电图(EEG),了解是否有癫痫、体征、心理和心理检查。
连续使用1至2年后,情况应逐渐减少,或药物应延迟,停药。
一般术后2年内无癫痫发作,脑电图无癫痫放电,可逐渐减少和停止。
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