西安尖锐湿疣的临床表现有哪些

　　了解尖锐湿疣的临床表现，对于能及早的发现尖锐湿疣有很重要的作用，如果能及早的发现疾病的话，就能及早的接受治疗，这样的话，患者受到的伤害也就会比较小了。那么尖锐湿疣的临床表现都有哪些呢?

　　尖锐湿疣的潜伏期为2周-8个月，平均3个月，部分病例长达2年。

　　感染可分为3种情况：①、显性感染;②、亚临床感染;③、隐性(潜伏)感染。

　　1、显性感染

　　(1)典型症状：皮损初起为淡红色丘疹，逐渐增大增多，融合成乳头状、菜花状或鸡冠状增生物(如尖锐湿疣)，根部可有蒂，因分泌物浸润表面呈白色、污灰色或红色，可有痒感、灼痛和恶臭。肛门、直肠、阴道、子宫颈生殖器疣有疼痛或性交痛和白带增多。但约70%病人无任何症状。少数病例过度增生，成为巨大尖锐湿疣。妊娠期生殖器疣生长快，可能与雌激素增高有关。

　　(2)好发部位：男性在阴茎龟头、冠状沟、系带;同性恋者发生于肛门、直肠;女性好发于阴唇、阴蒂、宫颈、阴道及阴道口和肛门;亦可见靠近生殖器部位。

　　2、亚临床感染

　　70%生殖器疣为亚临床型，通常指临床上肉眼不能辨认的病变。用3%一5%乙(醋)酸局部外涂或湿敷5-10min可在尖锐湿疣感染区域发白，即所谓“醋酸白现象”。其损害表现有如下三种形态：

　　1、微小无蒂疣：其直径大小1-3mm ，主要见于干燥部位，特别是阴茎体部。单个或教个，常见病毒为HPV-16型，若病损太小，则易被忽略.

　　2、微小的乳头状隆起：其见于女阴前庭和阴道，多发，呈绒毛状隆起，有时多数小的突起融合形成颗粒状外观，与HPV-6有关，发生于女阴前庭者可有瘙痒和烧灼感。

　　(3)、外观正常的环状病损：此种病损只有涂布醋酸使之发白后，才能识别，见于阴茎、女性外阴、阴道和宫颈。西方大多数宫颈HPV 感染是亚临床型，30%以上的宫颈HPV 亚临床感染为HPV -16所致。目前认为尖锐湿疣的复发常是由于亚临床感染的再活动。较之从性伴中再感染更为常见。

　　3、潜伏感染

　　潜伏感染或称HPV携带者，组织或细胞中含有HPV，而皮肤黏膜外观正常，病变增生角化不明显，而且醋酸白试验阴性的病变称为潜伏感染，可通过一些实验室检查，如免疫组化、HPV杂交、PCR检查，可发现潜伏感染。潜伏感染的确诊有赖于检测出生殖器部位的HPV ，检测病毒核酸CDNA或RNA或包壳蛋白。

　　研究发现尖锐湿疣患者尿道、阴囊HPV 阳性率分别为60%和22% ，是HPV的潜在储存库。HPV潜伏感染亦可能是尖锐湿疣复发的主要原因之一。

　　4、生殖器疣的演变

　　未经治疗的生殖器疣可自行消退、增大或保持不变，约10%-30%损害在3个月内消退。尖锐湿疣的演变分为多种情况：① 早期消退;② 持续存在;③ 从临床上可查到的病损到不能查到病损的演变;④ 病情进一步发展

　　5、复发与再感染

　　复发时间及原因：生殖器疣复发的间隔时间为2个月至23年，常见于治疗后前3个月，可能与损害周围未经治疗的亚临床感染有关。

　　复发概念与标准：经治疗后可见的损害全部消失至少1个月，在排除再感染的情况下，于治疗区或其他部位又出现可见的损害，3个月以内复发者称为早期复发，3个月以上者则为晚期复发。多数患者皮损会多次复发，复发的间隔时间为2个月至23年，常见于治疗后3个月。潜伏感染与尖锐湿疣复发密切相关。其原因可能是：① 治疗不彻底，皮损未完全清除，亚临床感染皮损持续存在或皮损周围存在潜伏感染。② 局部伴发因素的存在，如男性包皮过长，女性阴道炎或宫颈炎等。③ 患者全身或局部免疫状态低下。

　　再感染：指患者临床后又出现新的HPV感染，或与新的性伴或未愈的配偶发生性行为而导致新的损害发生。再感染的诊断应结合病史和HPV型别检测，同型HPV感染可能支持复发，而异型HPV可能支持再感染。

　　6、生殖器疣与生殖器癌

　　现已充分肯定人类乳头瘤病毒(HPV)在肛门生殖器癌中的病原作用。根据世界22个收集的约1000例侵袭性子宫肿瘤的研究，发现93%皆能由PCR检出HPV DNA ，其中50%为HPV -16 。有报告4 .7%-10.2%宫颈生殖器疣可发展成癌，有5%女性外阴癌是在生殖器疣基础上发生的。HPV16 、18常见，其他有HPV31、33及35型偶能从临床可见的生殖器疣检出，他们与男性阴茎癌、女性外阴的鳞状上皮内瘤(即原位鳞癌、鲍温样丘疹病、红斑)有关。HPV的这些型别亦与阴道、肛门及宫颈的上皮内发育不良和鳞癌有关。HPV6及8型很少和外阴侵袭性鳞癌有关。另有资料显示HPV感染和肿瘤的关系如下：

　　1)、宫颈癌：低危型主要HPV-6、11型，高危型是指HPV-16、18型。

　　2)、皮肤鳞状细胞癌(SCC)：皮肤鳞状细胞癌均发现HPV-11、16、18DNA。

　　3)、鲍温病样丘疹：常见于阴茎、女阴和肛门周围，曾在皮损内发现HPV-16DNA。

　　总的来说，尖锐湿疹的临床表现还是比较明显的，如果你感觉到自己的身体有不适的话，一定不要不好意思，要及时的到相应的医院接受治疗，防止病情加重给治疗和康复带来麻烦。