卡马西平能治疗癫痫病吗

　　卡马西平能治疗癫痫病吗？卡马西平对于部分性癫痫有较好的疗效，特别是颞叶癫痫经常作为，但长期服用后或不会有不良反应。

　　功用主治

　　对精神运动性发作有效，对大发作、局限性发作和混合型癫痫也有效。能减轻精神异常，对伴有精神症状的癫痫尤为适宜。

　　用法用量

　　癫痫、三叉神经痛：1日300～1200mg，分2～4次服用。开始1次100mg，1日2次，以后1日3次。癫痫患者切不可自行进行调药，必须经过主治医生的详细诊断方可调药。

　　卡马西平治疗癫痫的血药浓度与疗效

　　在应用卡马西平治疗癫痫的过程中,开展血药浓度监测是非常必要的。小于12gmL-1时,由于机体自身的特殊性等原因也会有毒副反应的发生,同样,小于4gmL-1时,有些患者也可能会达到治疗效果。所以,应用卡马西平治疗癫痫的过程中,开展血药浓度监测要结合临床疗效,不必过分强调目标范围,应根据临床表现和血药浓度监测结果及时调整患者的用药剂量,做到给药方案的个体化,从而确保既有效,又不致发生中毒反应。

　　服用卡马西平有哪些不良反应

　　(1)神经系统常见的不良反应：头晕、共济失调、嗜睡和疲劳。

　　(2)因刺激抗利尿激素分泌引起水的潴留和低钠血症(或水中毒)，发生率约10%～15%。

　　(3)较少见的不良反应有变态反应，Stevens-Johnson 综合症或中毒性表皮坏死溶解症、皮疹、荨麻疹、瘙痒;儿童行为障碍，严重腹泻，红斑狼疮样综合症(荨麻疹、瘙痒、皮疹、发热、咽喉痛、骨或关节痛、乏力)。

　　(4)罕见的不良反应有腺体病，心律失常或房室传导阻滞(老年人尤其注意)，骨髓抑制，中枢神经系统中毒(语言困难、精神不安、耳鸣、颤、幻视)，过敏性肝炎 ，低钙血症，直接影响骨代谢导致骨质疏松，肾脏中毒，周围神经炎，急性尿紫质病，栓塞性脉管炎，过敏性肺炎，急性间歇性卟啉病，可致甲状腺功能减退。曾有一例合并无菌性脑膜炎的肌阵孪性癫痫患者，接受本品治疗后引起脑膜炎复发。偶见粒细胞减少，可逆性血小板减少，再障，中毒性肝炎。

　　卡马西平注意事项

　　①与三环类抗抑郁药有交叉过敏反应;

　　②用药期间注意检查：全血细胞检查(包括血小板、网织红细胞及血清铁，应经常复查达2～3年)，尿常规，肝功能，眼科检查;卡马西平血药浓度测定;

　　③一般疼痛不要用本品;

　　④糖尿病人可能引起尿糖增加，应注意;

　　⑤癫痫患者不能突然撤药;

　　⑥已用其他抗癫痫药的病人，本品用量应逐渐递增，治疗4周后可能需要增加剂量，避免自身诱导所致血药浓度下降;

　　⑦下列情况应停药：肝中毒或骨髓抑制症状出现，心血管系统不良反应或皮疹出现;

　　⑧用于特异性疼痛综合征止痛时，如果疼痛完全缓解，应每月减量至停药;

　　⑨饭后服用可减少胃肠反应，漏服时应尽快补服，不可一次服双倍量，可一日内分次补足;

　　⑩下列情况应慎用：乙醇中毒，心脏损害，冠心病，糖尿病，青光眼，对其他药物有血液反应史者(易诱发骨髓抑制)，肝病，抗利尿激素分泌异常或其他内分泌紊乱，尿潴留，肾病。

　　另外，由于卡马西平的副作用比较明显，一些老、幼、弱的患者群体应注意：

　　老年用药:老年患者对本品敏感者多，常可引起认知功能障碍、激动、不安、焦虑、精神错乱、房室传导阻滞或心动过缓，也可引起再障。

　　孕妇及哺乳期妇女用药:本品能通过胎盘，是否致畸尚不清楚，妊娠早期需慎用;本品能分泌入乳汁，约为血药浓度60%，哺乳期妇女不宜应用。

　　卡马西平能治疗癫痫病吗？俗话说的好：是药三分毒，很多癫痫患者和家属非常担心药物的副作用，认为长期吃药会把脑子吃傻，其实这种看法是错误的。这是由于不正确用药而引起的误解，抗癫痫药物是有一些副作用，但毕竟有限的。特别是在正确用药的情况下，不但可以控制癫痫发作，药物的副作用也是可以避免的。因此，千万不要因为有一点点副作用就退缩。