小儿癫痫疾病的治疗方法有哪些呢?

更新时间:2020-12-09
  癫痫治疗的目的是控制癫痫发作,提高儿童生活质量,预防各种并发症。原则指导家长、学校和儿童正确认识癫痫发作和长期定期治疗的重要性。坚持在医疗单位定期随访,安排正常合理的学习和生活规则,避免引起癫痫发作的各种因素;病因治疗;抗癫痫药物或外科治疗。

  癫痫治疗的目的是控制癫痫发作,提高儿童生活质量,预防各种并发症。原则指导家长、学校和儿童正确认识癫痫发作和长期定期治疗的重要性。坚持在医疗单位定期随访,安排正常合理的学习和生活规则,避免引起癫痫发作的各种因素;病因治疗;抗癫痫药物或外科治疗。

  控制癫痫发作:到目前为止,使用抗癫痫药物仍然是控制癫痫发作的主要方式。抗癫痫药物治疗的原则是:早期治疗,按类型选择药物,尽可能单一药物,定期用药,疗程长,药物停用缓慢。

  1)尽早治疗:原则上,一旦确诊,应开始治疗。临床遭遇:(1)两次典型发作后;(2)虽然发作不典型,但多次发作,其他治疗无效;(3)虽然以往发作不确定,但有癫痫持续发作史,但有必要开始抗癫痫药物治疗。

  2)根据癫痫发作的类型,有多种抗癫痫药物,应根据不同类型加以选择。其次,应考虑当地的药物来源和患者的经济负担能力。

  3)尝试用单一药物治疗:治疗以抗癫痫药物开始,同时使用两种药物可相互竞争,与血浆蛋白结合,还可能通过影响肝微粒体羟化酶活性而干扰药物代谢,从而改变原血浓度。临床上,当一种药物已达到治疗性血液浓度,但仍无法控制癫痫发作时,可添加第二种抗癫痫药物。当第二种药物达到治疗性血药浓度并取得效果时,应逐步去除第一种药物。混合发作和难治性癫痫往往需要两种或两种以上的抗癫痫药物。

  4)用药规则:治疗从一开始就以"有效剂量"开始,并逐渐增加剂量,以达到临床控制癫痫发作的目的。在治疗过程中,要根据药理学、发病情况和儿童接受药物的特点,制定可行的给药方案,并定期实施。为避免血药浓度波动过大,两种药物之间的间隔必须等于或小于半衰期。最后的治疗剂量还需要考虑个体差异,并结合血药浓度确定。

  5)疗程长,停药慢:疗程太短,太快,不可能复发,一般主张在发作控制后继续用药2至4年,再经过1至2年的戒毒过程,最后停止服药。如果药物处于青春期,最好将药物使用延长至青春期,然后逐步减少药物以停止用药。

  6)几种新的抗癫痫药物:1拉莫三嗪(Lamotrigin)商品名:利必通(Lamital),属于叶酸拮抗剂,通过抑制突触前膜兴奋性氨基酸谷氨酸的释放,抑制钠通道的开放,从而稳定过度兴奋的神经元膜,其剂量与血药浓度呈线性关系。

  如果儿童患有癫痫,在不得已的情况下不建议使用外科治疗,因为手术是危险的,药物属于保守治疗;药物治疗时间相对较长,但对儿童的伤害较小,目前的技术可以很好地掌握病情,用药更加准确,费用相对降低。儿童也可以回家治疗,而不必长时间住院,而不影响儿童的正常生活。

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