乌鲁木齐肛肠介绍肛瘘的正确检查诊断方法

　　肛瘘的正确检查诊断方法是什么?乌鲁木齐肛肠介绍：肛门瘘管形成之后自愈的机会极少，瘘管复杂化后，常会带来许多麻烦与一定的危害性。

　　肛瘘是一种反复发作的，困扰很多患者的疾病。得了肛瘘怎么办?治疗肛瘘首先是要进行准确的肛瘘诊断。肛瘘的诊断并不困难，但要正确地寻找到瘘管的走向、瘘管的内口却是不太容易的。因此，掌握肛瘘的正确的检查方法非常重要。

　　肛管直肠瘘主要侵犯肛管，很少涉及直肠，故常称为肛瘘，是与会阴区皮肤相通的肉芽肿性管道，内口多位于齿线附近，外口位于肛周、皮肤处。整个瘘管壁由增厚的纤维组织组成，内复一层肉芽组织，经久不愈。发病率仅次于痔，多见于男性青壮年，可能与男性的性激素靶器官之一的皮脂腺分泌旺盛有关。

　　肛瘘的主要症状是瘘外口常有少量脓性、血性、粘液性分泌物流出，流出的分泌物刺激周围皮肤，使肛门部潮湿、骚痒不适，有时形成湿疹。如急性发作，或外口愈合时，瘘管中常有脓肿形成，可伴有发热、痛疼等症状。如不及时治疗，上述症状常反复发作，经久不愈。但是却又很多患者误解。

　　1、望诊

　　可见外口常在肛门周围皮肤上或臀部形成一突起或凹陷。周围皮肤因脓液刺激，常有脱皮发红，有时有肉芽组织由外口内突出。周围皮肤红紫色，多为结核性瘘管。

　　2、触诊

　　低位肛瘘之瘘管，在皮下可以摸到绳状硬条，由外口行向肛门，用指按压，有脓液由外口流出。

　　3、直肠指检

　　常在肛管后侧、齿线附近可摸到中心凹陷的小硬结，有轻微压痛，即是原发内口。

　　4、全身检查

　　肛瘘虽然表现为局部病变，但也与全身情况或某些疾病相联系，绝不能忽视全身检查。活动性肺结核患者发生肛瘘，往往为结核性肛瘘，且术后创口愈合较慢;骶髂骨结核患者发生的肛瘘，有可能是骨结核所引起的;非特异性溃疡性结肠炎，有时也因并发肛门脓肿，破溃后形成肛瘘等。

　　掌握肛瘘的正确的检查方法非常重要，对复杂性肛瘘更应注意全身检查，必要时作细菌培养和抗生素敏感试验，并注意血沉、血象变化。

　　首先是脓水污染内裤，剧烈活动后可促使脓汁外溢，局部经常受到刺激，皮肤摩擦、痛痒，非常痛苦，影响工作和学习。然后久而久之可以使身体虚弱消瘦、精神不振、抗病能力下降，出现贫血，发作亦越加频繁，形成互为因果。

　　再就是由于多次反复发作，脓液可穿破管壁顺括肌间隙蔓延而形成多发性、复杂性肛瘘，不但给治疗带来了困难，而且也影响到肛门的正常生理功能。

　　，肛瘘可形成直肠阴道瘘、直肠尿道瘘和直肠膀胱瘘，然及周围脏器，重要的是，肛瘘还有恶定倾向。所以肛门瘘管的诊断检查显得尤为重要，患者应该对肛瘘如何诊断检查有一定的了解认识。