有研究指出,早期直肠癌术后5年生存率可达100%,而晚期直肠癌治疗后5年生存率仅为10%。可见,直肠癌的早期治疗多么重要。遗憾的是,很多直肠癌患者在早期并没有明显的症状,往往是在中期甚至晚期才出现症状。因此,有针对性的检查就显得特别重要。
直肠指检作为直肠癌的一种简单方便的检查方法在临床广为应用,其他直肠病变和许多肛管疾病仅凭直肠指检也可早期发现。因此,有学者提出,40岁以上的成年人进行健康体检时,应把它列为常规检查。
体检时,许多肛管直肠疾病仅凭肛门直肠指检即可早期发现,因此进行健康体检时,应把它列为常规检查项目。体检中,通过肛门直肠指诊和便常规检查可能发现早期直肠癌,不应因身体轻微不适或麻烦放弃检查,失去诊断疾病的机会。
一般来讲,肛门直肠指检可分为肛外指检和肛内指检两部分。肛外指检的方法是:戴好手套后,用食指触及肛门周围有无硬结、肿物和压痛,有无波动感,并检查肛外皮下有无瘘管、索条走向等。而肛内指检即肛门直肠指检。检查方法是:在戴好手套或指套后,将食指伸入直肠内的检查。检查时,因医生突然用力将手指插入肛门内,括约肌可因受到刺激而痉挛,产生疼痛,尤其是当肛管有裂口或创面时,这时被检查者可张口呼吸以减少肛门的紧张度。
正常肛管有较好的收缩力和弹性,仅能伸入一手指。若肛门括约肌松弛,则失去弹性,可进2~3指,患者会出现排便失禁。通过直肠指检,几乎直肠下段8cm左右的长度均可触摸到。医生会认真地检查直肠前后左右壁有无压痛、包块及狭窄,并注意包块的大小、硬度、活动度。检查结束后,要检查指套有无血迹或黏液。注意血迹是鲜红色还是暗红色;黏液的颜色、性质、气味如何等,可作为诊断的参考。
乌鲁木齐肛肠说:其实,直肠指检作为一个很简便的检查方法,有心者可以学学,学会后给自己的家人做。检查时,按照正确的方法进行,并做好记录。怀疑有问题时,应到医院找专业的医生确诊。
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