什么是衣原体感染？临床综合征有哪些

在男性，沙眼衣原体是非淋菌性尿道炎的常见原因。大多数感染者没有症状。当症状出现时，通常包括粘液或水状尿道分泌物和排尿困难。沙眼衣原体是35岁以下男性急性附睾炎的常见原因，也可能是一些慢性前列腺炎的原因。

男性衣原体感染的临床症状有哪些?

一，泌尿和生殖系统感染

1. 尿道炎

沙眼衣原体是男性非淋菌性尿道炎的常见病因。在男性，粘液或水状尿道分泌物是常见的，排尿困难通常是一个突出的主诉。尿流通常是清晰的，只有在摩擦尿道时才会出现。有时尿液排出量很低，患者只在早上才注意到内衣上的污染物。潜伏期因病人而异，通常在感染后5-10天。这与淋球菌性尿道炎不同，淋球菌性尿道炎产生更多的分泌物，更化脓，潜伏期更短。但这些症状往往是复合的，不能仅凭临床症地加以区分。

2. 附睾炎

除了淋病奈瑟菌外，沙眼衣原体是35岁以下性活动男性附睾炎常见的病原体之一。男性急性附睾炎通常表现为单侧睾丸疼痛、压痛、鞘膜积液和明显的附睾肿胀。沙眼衣原体感染有时会被误诊为睾丸恶性肿瘤。超声检查显示附睾充血肿胀，但正常超声检查并不能消除临床附睾炎。无症状尿道炎通常与附睾炎的性传播有关。在这种情况下，尿道分泌物和尿液的革兰氏染色镜检可显示多形核白细胞。

3.前列腺炎

沙眼衣原体可能是一些慢性前列腺炎的原因，但这种归因在很大程度上是推测性的。研究表明，在没有明确细菌原因的慢性前列腺炎患者中，检测尿液或前列腺分泌物中的衣原体抗原比在没有前列腺炎迹象的盆腔疼痛患者中更常见。男性的症状包括排尿困难、排尿困难、射精疼痛和骨盆疼痛。根据定义，他们在显微镜下的前列腺分泌物显示白细胞数量增加。这些结果与慢性细菌性前列腺炎相似。

直肠炎

直体衣原体很罕见，只发生在肛交的男性中。直肠炎衣原体的临床表现取决于引起感染的衣原体血清型。

大多数直肠衣原体患者的症状包括肛门直肠疼痛、分泌物、急症、直肠出血和便秘，其发病率因病例而异。也有发烧和不适的一般症状。肛门镜检查无特异性，但包括黏膜脆弱、内部病变、肿物或息肉、粘膜脓性渗出。这些症状可能被误诊为炎症性肠病。如果不及时治疗，血清型直肠感染可导致直肠瘘和直肠狭窄。

反应性关节炎

约1%患尿道炎的男性会发展为反应性关节炎，约三分之一的患者会发展为完整的关节炎三联征。