由于应激源或困难情境的长期存在

由于应激源或困难情境的长期存在，以及患者的人格缺陷，焦虑、抑郁等情绪障碍，以及适应不良的行为障碍或生理功能障碍，均导致社会功能受损。病程往往较长，但一般不超过6个月。它通常在压力事件或生活变化发生后的一个月内开始。随着时间的推移，刺激被消除或调整形成新的适应，精神障碍得到缓解。

一、症状标准:

1、有明显的生活事件作为诱因，尤其是生活环境或社会地位的变化(如移民、出国、入伍、退休等。);

2.有理由推断，生活事件和人格基础在导致精神障碍方面起着重要作用。

3.焦虑、烦恼、抑郁、焦虑、恐惧等情绪症状是主要症状，至少包括以下一项:

(1)不适应行为障碍，如戒断、不注意卫生、生活不规律等。

(2)还有生理功能障碍，如睡眠不佳和食欲不振。

4.情感性精神障碍(不包括妄想和幻觉)、神经症、应激障碍、躯体形式障碍或品行障碍均有各种症状，但不符合上述障碍的诊断标准。

二.严重程度标准:社会功能受损。

三.病程标准:精神障碍始于心理社会刺激发生后一个月内(但非灾难性或异常)，且已符合症状标准至少一个月。压力因素消除后，症状一般持续不超过6个月。

四.排除标准:排除情感性精神障碍、应激障碍、神经症、躯体形式障碍和品行障碍。

失调的突出症状由第四个编码表示:

短期抑郁反应

1、符合失调的诊断标准；

2.以抑郁为基础的精神障碍在心理社会刺激发生后一个月内开始(但不是灾难性的或异常的)，并且在满足症状标准后不到一个月。

中期抑郁反应

1、符合失调的诊断标准；

2.以抑郁为基础的精神障碍在心理社会刺激发生后一个月内开始(但不是灾难性的或异常的)，至少一个月符合症状标准，但持续时间不到半年。

长期抑郁反应

1、符合失调的诊断标准；

2.以抑郁为基础的精神障碍在心理社会刺激发生后一个月内开始(但不是灾难性的或异常的)，并在至少六个月内符合症状标准，但持续时间不到两年。

其他不适应主要是心情不好引起的。

1、符合失调的诊断标准；

2.主要症状是除了抑郁以外的其他不良情绪，如焦虑、担心、紧张和愤怒。

3.排除其他以焦虑或抑郁为主要症状的特异性诊断。

混合焦虑和抑郁反应。

1、符合失调的诊断标准；

2.主要症状为混合焦虑和抑郁。

基于行为障碍的适应性障碍。

1、符合失调的诊断标准；

2.主要症状是品行障碍或行为问题，如攻击或反社会行为引起的悲伤反应。

适应障碍主要由情绪和行为的混合障碍组成。

1、符合失调的诊断标准；

2.主要症状是不良情绪和品行障碍的混合状态。