指人格特征明显偏离正常

指人格特征明显偏离正常，使患者形成一致的反映个人生活方式和人际关系的异常行为模式。这种模式明显偏离了特定的文化背景和一般的认知方式(尤其是与人交往时)，明显影响其社会和职业功能，导致对社会环境的不适应，使患者感到痛苦，具有临床意义。虽然患者没有智力障碍，但很难纠正适应不良的行为模式，只有少数患者在成年后能有一定程度的改善。它通常始于童年或青春期，并持续到成年或一生。如果人格偏离正常是身体疾病(如脑病、脑外伤、慢性酒精中毒等)引起的。)，或者继发于各种精神障碍，就应该叫人格改变。

【症状标准】个体的内心体验和行为特征(不局限于精神障碍的发作)明显偏离其文化整体所期望和接受的范围，这种偏离是广泛的、稳定的、长期的，至少有以下一种:

(1)认知异常偏差(感知和解释人和事物的方式，从而形成对自己和他人的态度和形象)；

(2)情绪异常偏离(范围、强度、适当的情绪唤起和反应)；

(3)控制冲动和非正常偏离满足个人需求；

(4)人际关系异常偏差。

【严重程度标准】特殊行为模式的异常偏离使患者或其他人(如家庭成员)感到痛苦或社会适应不良。

【病程标准】始于儿童期和青春期，18岁以上至少2年。

【排除标准】人格特征异常偏离不是躯体疾病或精神障碍的表现或后果。

2.偏执型人格障碍。

它的特点是怀疑和偏执，开始于成年早期，男性多于女性。

[诊断标准]

(1)符合人格障碍诊断标准；

(2)以怀疑、偏执为特征，至少有以下三项:

(1)对挫折和遭遇过于敏感；

2不能容忍侮辱和伤害，长期担忧；

3多疑，容易将他人的中立或友好行为误解为敌意或轻视；

(4)积极追求明显超出实际情况的个人权利；

⑤容易生病嫉妒，过度怀疑恋人有新欢或伴侣不，但不是妄想；

⑥过于自负和以自我为中心，总感觉受到压迫和迫害，甚至申诉和请愿，不达目的决不罢休；

⑦他有不切实际的优越感，把身边或身外的事件解释为“阴谋”，因此过度警惕，充满敌意。

3.分裂型人格障碍。

其特点是思想、行为和外表的装饰奇特，情感淡漠，人际关系存在明显缺陷。男性略多于女性。

[诊断标准]

(1)符合人格障碍诊断标准；

(2)具有思想、行为、外貌装饰奇特，情感淡漠，人际关系有缺陷的特点，至少具备以下三项:

(1)明显内向(孤独、被动、退缩)，与家庭、社会疏远，除了生活或工作中不得不接触的人外，基本不主动与他人交往，缺乏知心朋友，过度沉溺于幻想和自省；

2表情呆滞，情绪冷淡，甚至无理取闹，无法为他人表达关心、体贴和愤怒；

③对表扬和批评反应不佳或漠不关心；

④缺乏幸福感；

⑤缺乏亲密信任的人际关系；

⑥难以遵循社会规范，导致行为怪异；

⑦对与他人的性活动不感兴趣(考虑年龄)。

4.反社会人格障碍。

特点是行为不符合社会规范，经常违法乱纪，对人冷酷无情。男人比女人多。这个群体的患者往往在童年或青春期(18岁之前)有行为问题。成年人(18岁以后)不改习惯，主要是行为不符合社会规范，甚至违反法律法规。

[诊断标准]

1、符合人格障碍诊断标准，且至少以下三项:

(1)严重长期不负责任，无视社会习俗、规范、义务等。，如未能保持长期工作(或学习)，经常旷工(或旷课)，以及多次无计划跳槽；存在违反社会规范的行为，且这些行为已构成逮捕理由(无论是否逮捕)；

(2)计划外或冲动的行为，如提前进行计划外旅行；

(3)不尊重事实，经常说谎、欺骗他人，以获取个人利益；

(4)对他人漠不关心，如经常不承担经济义务、拖欠债务、不照顾孩子或父母；

(5)无法与他人保持长期关系，如未能保持长期(一年以上)夫妻关系；

(6)容易指责他人，或为自己与社会冲突的行为找不合理的借口；

(7)对挫折的容忍度低，轻微刺激即可引起甚至暴力行为；

(8)挑衅和暴力，如多次打架或攻击他人，包括无故殴打配偶或子女；

(9)危害他人时缺乏罪恶感，无法受益于经验，尤其是被惩罚的经验；

2.18岁前行为障碍的证据至少包括以下三项:

(1)多次违反家规或校规；

(2)反复说谎(不是为了避免体罚)；

(3)习惯性吸烟、饮酒；

(四)虐待动物或者弱小的同伴；

(五)多次盗窃的；

(6)经常逃学；

(7)未向家庭成员说明至少过夜两次；

(8)过早的性行为；

(9)多次参与破坏公共财产的活动；

(十)多次挑拨或者参与斗殴的；

(11)曾被学校开除，或因不当行为至少被停学一次；

(十二)被公安机关拘留或者纪律处分的。

4.冲动型人格障碍(攻击性人格障碍)。

其特点是情绪爆发，行为冲动明显，男性数量明显高于女性。

[诊断标准]

(1)符合人格障碍诊断标准；

(2)情绪爆发和明显的冲动行为是主要表现，至少有以下三项:

(1)容易与他人发生争吵和冲突，尤其是当冲动行为受到阻挠或批评时；

(2)突然有愤怒和暴力倾向，无法控制由此引发的冲动行为；

③计划和预见事物的能力明显受损；

4不能坚持任何没有立即奖励的行为；

⑤情绪不稳定、反复无常；

⑥自我形象、目的和内在偏好(包括性欲)的紊乱和不确定性；

⑦人际关系容易产生紧张或不稳定，往往导致情绪危机；

⑧经常发生自杀、自伤。

5.表现(歇斯底里)人格障碍。

以过度的情绪或者夸张的言行来吸引别人的注意为特点。

[诊断标准]

(1)符合人格障碍诊断标准；

(2)以情绪过度或言行夸张为特征，吸引他人注意，至少有以下三项:

(1)充满自我表现、戏剧性和夸张的情感表达；

②情绪浅薄多变；

③以自我为中心，自我放纵，不体谅他人；

④追求刺激和以自我为中心的活动；

⑤不断渴望被欣赏，情感脆弱；

⑥过于注重身体的性感来满足自己的需求；

⑦暗示性强，容易受他人影响。

6.强迫症。

②很早就计划好所有活动并不麻烦；

(3)凡事都需要反复检查，因过分注重细节而忽略了全局；

(4)经常被恼人的想法或冲动所困扰，但尚未达到强迫症的程度；

⑤过于谨慎和过度关注，过分关注工作成果，而不考虑个人消遣和人际关系；

6刻板固执，要求别人按自己的规则行事；

⑦墨守成规，缺乏表达温暖的能力。

7.焦虑型人格障碍。

它的特点是总是感到紧张、恐惧、不安全和自卑。它总是需要被人们喜欢和接受。它对拒绝和批评过于敏感，倾向于避免某些活动，因为它习惯性地夸大了日常情况中的潜在危险。

[诊断标准]

(1)符合人格障碍诊断标准；

(2)以持续而广泛的内心紧张和焦虑体验为特征，至少有以下三项:

1)一贯的自我敏感、不安全感和自卑心理；

②对拒绝和批评过于敏感；

③追求被接受和欢迎；

(4)拒绝与他人建立人际关系，除非被他人接受且不会被批评；

⑤习惯于夸大生活中潜在的危险因素来回避某些活动，但又不惧怕回避；

⑥由于“稳定”和的需要，生活方式受到限制。

8.依赖性人格障碍。

[诊断标准]

(1)符合人格障碍诊断标准；

(2)以过度依赖为特征，至少有以下三项:

(1)要求或让他人对自己生活的重要方面负责；

(2)把自己的需求附加在所依赖的人身上，过度服从他人的意志；

(3)不愿对所依赖的人提出哪怕是合理的要求；

4 .感到无助、无能，或精力不足；

⑤沉溺在被遗忘的恐惧中，不断要求别人这一点，一个人的时候感觉很不舒服；

⑥与他人的亲密关系结束时，有被摧毁、无助的体验；

⑦总是把应对逆境的责任转移到别人身上。

9、其他或待分类的人格障碍。

包括被动攻击型人格障碍、抑郁型人格障碍和自恋型人格障碍。