老年人的抑郁症与中青年人不同

老年抑郁症泛指55、60岁以上的抑郁症患者，或者只能指55、60岁以上发病的抑郁症患者。老年人抑郁症的特点是症状不典型、轻度抑郁、躯体不适主诉较多、认知功能损害严重、自杀率低、自杀成功率高。老年人抑郁症患病率为7%-10%。在患有躯体疾病的老年人中，抑郁症的患病率约为50%，是老年人中发病率的精神疾病。既往抑郁症史、抑郁症家族史、合并躯体疾病(尤其是脑卒中、痴呆、帕金森等中枢神经系统疾病)、严重的躯体功能障碍、缺乏社会交往、孤独、疼痛、女性、使用某些药物(如类固醇、某些降压药)等都是老年人抑郁症的危险因素。抑郁症往往与身体疾病并存，相互加重。如果诊断和治疗不及时，更容易造成生活质量下降，增加心身疾病(如心脑血管疾病)和死亡的风险。

老年人的抑郁症与中青年人不同:

1.抑郁和失去兴趣是抑郁症的核心症状。超过一半的老年抑郁症患者可能会有焦虑和躁动，有时身体上的焦虑会完全掩盖抑郁症的症状。

2.思维迟缓:患者思维迟缓，反应迟钝。他们大多存在一定程度的认知功能障碍(记忆力、计算能力、理解判断能力等)。)，尤其是记忆力下降，容易被误诊为痴呆。

3.意志活动下降:行动迟缓，生活懒散，没有说话的欲望(话少，语调低，说话慢)，没有做事的欲望，没有和周围人交往的欲望。

4.自杀观念和行为:重度抑郁症患者常伴有消极的自杀观念和行为。老年抑郁症患者的自杀风险远高于其他年龄段的患者，尤其是抑郁症与躯体疾病并存时，自杀成功率更高。

5.身体症状:这些症状在老年抑郁症患者中非常常见，甚至作为主要主诉或反复就诊。症状多变，可以是全身或某一部位疼痛，消化系统症状，心血管疾病症状，自主神经系统功能障碍，睡眠障碍，食欲不振等。，与身体疾病混淆或共存。以自主神经症状为特征，随着身体症状的改善，抑郁和焦虑也在增加。

6.疑病症状:老年抑郁症患者往往过于关注自身的健康状况，夸大自己的身体不适并积极求医，但往往否认或忽视情绪症状。

因此，老年人抑郁症状有时不典型，诊断困难，后果可能更严重，应引起亲属和医务人员的高度重视。