徐州青少年精神心理咨询

抑郁症是一种情绪障碍，疗效好，预后好，所以即使被诊断为抑郁症，也不用太担心治疗通常包括中西医结合、心理治疗和物理治疗。

坚持服药原则:由于抑郁症是一种常见的情绪疾病，容易复发，如果不给予药物干预，不坚持服用抗抑郁药，多数患者可能会复发，只有10-20%左右的抑郁症患者一生只有一次，以后也不会复发。因此，为了尽可能少地防止每个患者复发，长期的药物维持治疗是必不可少的，对预防抑郁症复发起着极其重要的作用。

通常第一次患病，病情恢复后，系统服药一年以上，2-3年以上服药两次。患病三次及以上的患者应长期服药。近有一种观点认为，复发的患者不用服药那么久。具体是怎么吃药，吃什么药，多久吃药，精神科医生要根据患者的具体情况具体确定服药时间。

单药治疗和联合治疗是指同类药物，一般来说，抗抑郁药是单药治疗但是难治性抑郁症可以联合用药治疗，或者如果抑郁症状严重，也可以联合用药治疗，如度洛西汀联合艾司西酞普兰、艾司西酞普兰联合米氮平，或者度洛西汀联合安非他酮。组合多为药理作用不同的药物组合，但同类药物一般不组合。

药物效果不好，请检查诊断是否有误，是否有身体疾病等器质性因素干扰治疗，请做相关检查排除器质性疾病。

一般来说，临床常用的抗抑郁药不良反应少且轻微，常见的不良反应包括恶心、呕吐、厌食、便秘、腹泻、口干、震颤、失眠、焦虑和性功能障碍、镇静、嗜睡、头晕、乏力、食欲和体重增加、头痛或偏头痛。通常，药物不良反应与剂量、服用方法和药物种类有关，也与个体因素密切相关。大多数不良反应在服药后1-2周内消失。

为了最大限度减少药物不良反应应不需要过快加药，不良反应要及时处理。比如服用安定类药物缓解焦虑，病情重的话可以加快一点，病情不严重的话可以加慢一点。