徐州市精神心理科医院有几个

　　三叉神经分布在面部两侧。通常，剧烈疼痛发生在面部一侧的三叉神经区域。每次发作都像刀子一样，像针一样，在脸上撕裂和灼痛。严重者疼痛反复、持续，常使患者痛苦致死。为了摆脱痛苦，病人可以很容易地无序就医。三叉神经痛分原发性和继发性，治疗方法不同。那么原发性三叉神经痛和继发性三叉神经痛有什么区别呢?

　　1.患者年龄差异:原发性三叉神经痛患者多在40岁以上，尤其是中老年人，发病率可随年龄增长而增加。继发性三叉神经痛患者多见于40岁以下的中青年。

　　2.疼痛特点:原发性三叉神经痛的疼痛发作常无预兆，而疼痛的发作一般是有规律的。每次疼痛发作的时间突然从几秒钟停止到几分钟。发病初期发作次数较少，间歇期较长，从几分钟到几小时不等。随着病情的发展，发作变得更加频繁，间歇期逐渐缩短，疼痛逐渐加重、加重。夜间疼痛发作减少。间歇期没有不适。继发性三叉神经痛的疼痛往往是持续性的。

　　3.触发点:原发性三叉神经痛有触发点，也叫“触发点”，常位于上唇、鼻翼、牙龈、嘴角、舌、眉。说话、吃饭、洗脸、刮胡子、刷牙、触摸或风刺激都会引起疼痛。继发性三叉神经痛通常没有触发点。

　　4.不同病因:原发性三叉神经痛主要是指没有表现出神经系统体征的器质性或功能性病变，经各种检查不能发现与疾病明显相关。对于这种疼痛的原因，现在普遍认为三叉神经的感觉根进入脑桥(REZ)，是血管搏动性压迫所致。这个区域被认为是中枢和外周髓鞘的结合区，没有施万细胞，对搏动性和跨骑性压迫特别敏感，容易产生微血管压迫。

　　继发性三叉神经痛是指病因明确的器质性或功能性病变，可通过各种检查发现。常见病因包括髓腔、脑干血管病变、炎症、肿瘤、多发性硬化等。半月节前根病变，该区常见的病变包括眶内肿瘤、眶上裂区炎症或肿瘤、海绵窦病变、副鼻窦炎症或肿瘤、牙源性病变等。，均可影响三叉神经根或周围。

　　三叉神经后根及半月神经节病变，如小桥角胆脂瘤(表皮样囊肿)、听神经瘤、脑膜瘤、血管瘤、三叉神经鞘瘤等。半月神经节神经病变，如神经节神经瘤、神经鞘瘤、脊索瘤等。这些部位的病变容易引起三叉神经痛症状，同时对附近的组织结构也有影响，于是相应部位的症状和体征就出现了。

　　5. 不同的治疗方法:卡马西平或奥卡西平可用于缓解三叉神经痛的疼痛，需要根据病因进行治疗。微血管减压术是治疗原发性三叉神经痛的常用方法。手术将压迫神经的血管从脑桥上切除，术后疼痛可以缓解甚至消失。继发性三叉神经痛可通过脑CT、MRI、鼻咽活检等确诊。，找出病源，并给予针对性治疗。