社会的竞争压力和工作生活的快节奏使得精神疾病呈上升趋势,也使得心理医学越来越受到重视。心理因素是导致某些疾病的原因,这是古代医学和现代医学的共识。如何运用古代医学情感主义的精髓,丰富现代医学心理学的内容,进而应用于临床实践,正是本文所要阐述的。
早在公元前5至3世纪,我国早的经典医书《内经》中就有大量关于医学心理学的描述。认为精神情绪的变化是致病的重要原因,如“七情郁结”可引起“气血凝滞”,指出“噎膈”是“暴忧之病”。它强调“不快乐就会变脏,脏了就会生病。”又叫“怒则气升,喜则气缓,悲则气消,恐则气降,惊则气乱,思则气滞”,充分阐述了七情所引起的体内气机的变化。除了《内经》之外,华佗的《清囊秘籍》也有精辟的记载,说“夫形者为神宅,而炼者之宅亦为气宅。中医在疾病的心理疾病因素中,经常提到五劳七伤六杆子。如果我们谈一谈他们和心理健康的关系,那就更近了。《金匮要略》说:“五劳”即“志、思、心、忧、劳”。七伤科指的是五脏与情志的关系。
情绪调节治疗不是“医生说了算”,也不同于迷信的巫咒。它有其主要的适应对象,如因挫折、适得其反、丧失志气、悲伤、抑郁等引起的一般“抑郁”。表面上很难谈。很容易想到现代医学中的暗示治疗、启发鼓励的心理治疗。然而,中医有许多的情绪治疗方法,如情绪传递法、语言咨询法、情绪战胜情绪法、情绪传递法等。所谓情绪传递法,是医务人员以高尚的情操、整洁的外表、稳健的举止、友善的语言、过硬的技术,唤起患者乐观向上的情绪,通过与皮质、脏腑相关的机制,提高机体调节功能和治疗效果的一种情绪治疗方法。语言咨询是医务人员通过与患者交谈来判断其忧虑和痛苦,避免其诱因,缓解其抑郁和情绪,从而使患者达到生理和心理平衡的一种方法。以情胜情法,是运用情志相互转化、相互制约的理论,以情胜情,使脏腑的阴阳气血恢复人气、协调的一种方法。情绪转移是一种情绪疗法,诱导患者将注意力从一个物体转移到另一个物体,从而打破情绪的恶性循环,建立新的良性循环。所以中医的心理治疗也是灵活多变的,要根据患者的心理状态来确定,这与现代医学心理治疗的多样化是完全一致的。因此,在现代心理医学治疗中,许多人都借鉴和采用了古代的心理疗法。
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