精索静脉曲张：男性不育的主要原因

精索静脉曲张，本病是一种血管病变，是指精索静脉曲张的静脉丛异常扩张、伸长而迂回，可能引起不适、疼痛，少数患者可有阴囊肿胀、阴囊局部连续或间歇性腹痛、钝痛、钝痛，但腹部、腹股沟区或腰部放射线后，疲劳或长期站立行走后症状加重。

精索静脉曲张是男性生殖系统的常见病，是导致男性不育的主要原因之一。精索静脉曲张可能与睾丸萎缩和精子发生障碍有关。由于患者多为青壮年，会对患者的生育能力产生很大的影响。

精索静脉曲张起初并不明显。站在精索可以看到或感觉到精索内的精索静脉曲张丛，推腹部可以看到较严重的精索静脉曲张，仰卧时一定缓解。如果病情较严重的患者，会出现一些疼痛，严重的患者可出现阴囊下垂、睾丸肿块、睾丸疼痛等症状。特别是疲劳、长时间走路、剧烈运动和性生活等都会有加重疼痛症状，所以患者不要太累。

如果患者有阴囊肿胀、局部肿胀和疼痛的感觉，一定要注意休息好，一般卧床休息症状减轻或消失，疼痛根据精索静脉曲张的程度来确定。有的患者病情轻微，没有这样的疼痛，随着病情的加重，疼痛的症状会越来越明显，但也需要及时治疗，不要耽误治疗。

温馨提示:精索静脉曲张的发生率在正常男性人群中为10%-15%，在男性不育症中占19%-41%。精索静脉曲张可对睾丸及其附属结构造成一系列损害，主要损害是精索静脉曲张引起的不孕症。原发性精索静脉曲张的治疗应根据临床症状、精索静脉曲张的严重程度和并发症进行选择。治疗包括一般治疗、药物治疗和外科手术。