癫痫真的一辈子治不好吗?如果不是,为什么有些人总是治不好癫痫?到底是什么问题?
癫痫不是终身病,也不是一辈子都要吃药的。事实上,只要遵循几个治疗原则,癫痫就有可能。
1.决定何时开始治疗:开始抗癫痫药物治疗,需要仔细评估患者的风险和收益,并结合患者或其家属的意见。大多数情况下,没有刺激因子,至少有两次发作(发作间隔超过24小时),需要开始治疗。如果是发作,但复发风险高,也需要治疗。
2.选择合适的抗癫痫药物:选择有可能控制癫痫、不良反应少的药物。必须考虑年龄、性别、癫痫类型、不良反应、药物相互作用、并发症、禁忌症、给药方法、价格以及患者对癫痫复发和药物不良反应的态度等因素。
3.优化剂量:用低的药物剂量控制癫痫发作。如果服药后癫痫持续或出现药物不良反应,可调整剂量,定期监测患者的治疗反应。
4.及时调整治疗方案:治疗仍无效的患者需要重新评估诊断和癫痫分类。药物难治性癫痫患者可能需要早期联合治疗,联合治疗时应注意药物相互作用。
5.何时停止服药:癫痫发作停止后3年应考虑逐渐停用抗癫痫药物,但要谨慎。应考虑继续治疗的不良反应、癫痫复发的预测因素、驾驶问题等日常生活问题,并考虑患者及家属的意见。
一般不应随意更改或中断。癫痫发作完全控制2-3年,脑电图正常后,可逐渐减量停药。
应定期监测药物浓度,及时调整药物剂量。对于病因明确的癫痫,除了控制发作外,还应积极治疗原发病。有些患者和朋友,经过长时间的治疗,花费了大量的治疗费用,但他们的病情还是没能好转。甚至,有些病例可能会反复发作。这到底是为什么?首先,患者/家属陷入治疗误区,误信偏方,急送医院。
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