双相情感障碍的临床表现双相情感障碍的临床表现可分为抑郁发作、躁狂发作或混合发作。
抑郁症发作:“三低”症状+持续两周,抑郁发作患者的临床症状主要包括三个核心症状:的抑郁、缺乏愉悦感、整天情绪低落、对任何事情都感到消极悲观;活跃度明显降低,甚至对自己原本的爱好都不感兴趣,更不愿意和身边的人接触。思维慢,反应慢,有时候感觉自己的脑袋就像一台生锈的机器,甚至是一团浆糊。
如果患者同时出现上述“三低”症状,且持续时间长达两周以上,则符合双相情感障碍抑郁发作的标准。
躁狂发作:“三高”症状+持续一周。当患者躁狂时,会出现与“三低”正好相反的“三高”症状。一是情绪高涨——患者感觉心情很好,整天很开心,而且对自己感觉很好,甚至觉得自己很强大;二是思维活跃——患者的思维能力比过去明显增强,他们的想法很有创意,甚至富有想象力;第三,意志活动明显增加——一个曾经比较内向、安静的人,突然整天说话,甚至不休息。其次,面对任何事情,甚至是以前不感兴趣的事情,我都能充满能量,但结果大多虎头蛇尾。此外,还会对性功能产生一定的影响。
当上述“三高”症状同时出现并持续一周或一周以上时,可判断患者属于躁狂发作。
混合癫痫发作意味着躁狂症状和抑郁症状在一次发作中同时出现,在临床上比较少见。它通常发生在躁狂和抑郁变化的时候。比如,一个躁狂发作的患者突然转变为抑郁症,几个小时后又再次变得狂躁,给人“五味杂陈”的印象。但这种混合状态一般持续时间很短,大部分很快转变为躁狂或抑郁。混合性癫痫发作中的躁狂和抑郁症状不典型,易误诊为精神分裂症心境障碍或精神分裂症。
如果双相情感障碍不能得到及时、规范的诊断和治疗,疾病将会复发或演变为慢性和恶化。自杀的风险和成功率远高于抑郁症,还会增加心血管疾病、糖脂代谢异常、癌症等风险。如果怀疑有双相情感障碍的可能,需要尽快到医院精神科进行明确诊断和规范治疗。一旦确诊,可以采取药物治疗、物理治疗、心理咨询等综合措施。及时的治疗可以提高患者的社会功能和生活质量。
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