细菌性精索炎,常伴有原发症状。例如:肺结核精索炎,常伴有原发性肺结核,如肾结核、附睾结核等临床表现;而触摸检查显示输精管呈串珠状,凹凸不平,精索内有大小不等的结核结节。严重者可在精索内形成结核性脓肿。一旦溃烂,就会形成长时间不好合的窦道,经常有脓水直接流出。丝虫病精索炎,有丝虫病感染史,精索增厚、硬化和疼痛。诊断的关键是发现丝虫病幼虫——血液中的微丝蚴。性传播疾病精索炎,多继发于梅毒、淋病、下疳、淋巴内芽肿胀等。除了精索的疼痛和肿胀,还有性传播疾病的临床特异性表现。
精索炎附着周围组织时可引起精索增厚肿胀、阴囊坠胀痛、下腹痛、会阴牵拉痛。如果感染严重,可能会出现发热、头痛等全身反应。精索炎治疗应基于病因。
精索炎典型症状:起病急,局部疼痛明显,可沿精索放射至腹股沟,甚至可达耻骨上腹部或下腹部。
重要体征:表面皮肤红肿,精索呈梭形或条索状增厚,压痛明显,粗导管不清。如果形成脓肿,可能会有波动。
1.抗生素治疗;症状性疼痛缓解;阴囊热敷。7-12天即可治好。
2.医生用手触诊时,可以感觉到精索变厚变嫩。
3.血常规,白细胞增多。中性粒细胞增多。
4不要长途步行,不要骑自行车,适合躺下休息,不要喝酒。暂时不要合住一个房间。
5.患有精索炎后来,它显示阴囊肿胀,疼痛和腹股沟区域的辐射。
以下处理可用于精索炎:
1.抗生素的系统应用。
2.用阴囊托托住阴囊,进行热敷和理疗。
3.对于慢性精索炎引起的输精管结扎术,可用醋酸氢化可的松12.5 mg、庆大霉素8万单位、1%普鲁卡因3~5 ml(必要时加糜蛋白酶5 mg)每周局部注射1次,一般3~5次。
4.避免性刺激,禁止性交,以减少过度充血和生殖器官的局部损伤。
5.治疗期间避免辛辣、油炸等燥热食物。
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