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前列腺囊肿是由前列腺的先天性或后天性原因产生的囊性变化。先天性囊肿是在中线汇合形成深部膀胱下憩室或囊肿的副肾管退化,在前列腺尿道后面开口。后天性囊肿是由前列腺基质的硬度引起的,导致腺泡上皮不完全或间歇性阻塞,使腺泡上皮逐渐增厚,终导致保留囊肿。它可以位于前列腺的任何地方,也可以突出到膀胱颈部,直径为1至2厘米。
前列腺囊肿可并发感染和结石,较大的囊肿可压迫尿道并导致排尿困难。常见的症状是尿急、尿频、排尿困难、尿线细和尿潴留。先天性前列腺囊肿常伴有尿道下裂、隐睾、肾发育不全等先天性疾病。当囊肿较大时,直肠指检触及前列腺内的囊肿,尿道造影显示后尿道呈弓形压印,可通过超声和CT确定。虽然较小的无症状囊肿不需要治疗,但较大的囊肿或有症状的小囊肿可以通过手术治疗。有报道超声定位b下经会阴或直肠抽吸囊肿,再注入凝血剂,但易复发。
一个常见的原因是胚胎发育过程中前列腺阻塞,由前列腺基质引起的腺泡不完全或间歇性阻塞。常见症状:尿急、尿频、排尿困难、尿线细、尿潴留等。
然而,较小的无症状囊肿不需要治疗,而较大的囊肿或有症状的小囊肿可以通过手术治疗,包括经膀胱、膀胱外、会阴和直肠。暴露不良往往导致手术切除不完全、复发率高、并发症多。
穿刺的处理比较简单。通过直肠指检,将长针插入脓肿腔内,用注射器吸出脓液。有时不是一次性完全去除,而是需要两次或更多次才能达到满意的效果。
当脓腔较大,脓液较多时,通过脓腔切开引流。用肛门直肠镜暴露前列腺,用利刀切开脓肿腔的直肠壁,从引流引出脓液,放入管子引流,然后按照并且检查情况决定了引流拆管时间。目前,这种治疗仍需要抗生素。
物理疗法对急性前列腺炎和脓肿有用。合理应用可促进炎症的吸收。
调整作息规律,劳逸结合,避免过度疲劳。根据气温变化,请及时更换衣服,以免感冒。保持大便通畅,每天规律排便,日常饮食中多吃蔬菜。适当吃水果和运动,及时治疗便秘。
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