郑州的不孕不育医院哪家好【郑州的不育医院排名】

　　郑州的不孕不育医院哪家好【郑州的不育医院排名】不孕不育现在成了大家谈论的热门话题。大家之所以关注，一方面是因为它很常见，黄体功能不全不孕的原因是什么?黄体功能不全性不孕症是指由于黄体发育不全或过早退化，黄体酮分泌不足，或子宫内膜对黄体酮反应性降低，或基质与腺体发育不同步，影响孕卵着床，导致分泌期子宫内膜发育迟缓或停滞而引起的不孕症。

　　发病机理

　　■中医认为

　　黄体的功能取决于肾气的充盈，阴阳的平衡，气血的调节。如肾虚、肝郁、脾虚、血热、血瘀等因素均可导致黄体功能不全不孕，而肾虚是主要因素。

　　■中医治疗理论

　　黄体功能不全的中医临床表现为月经失调、流产、不孕等。本病的病因有肾阴虚、肾阳虚、肝经热郁等。肾阴不足导致月经提前，月经量少，颜色鲜红或经期延长。肾阳不足导致月经后期，稀发，不孕。肝郁热导致月经不调，月经量多或少，月经不调。治疗原则是肾阴亏虚要养肾阴，止血调经;治肾阳，调冲任，宜用肾阳虚;肝郁热宜疏肝、清热、调经。

　　■西医认为

　　内分泌调节异常、卵巢和黄体的自分泌-旁分泌调节异常、子宫内膜反应性降低均可导致本病。可能的发病机制有:卵泡期促性腺激素不足，颗粒细胞有缺陷，雌激素对子宫内膜的启动不足;黄体期LH峰异常，黄体退化加速;子宫内膜异位症、卵巢周围组织炎症、卵巢纤维化和未破裂卵泡综合征均可导致黄体功能不全。

　　辅助检查

　　■体检和妇科检查。

　　■基础体温测量:表现为升温慢，高温持续时间短，或相对较低且波动较大的高温等。

　　■激素测试。

　　■B超检查及排卵监测:注意有无盆腔肿瘤。卵泡监测可以显示卵泡发育不良或黄体化。

　　■子宫内膜检查:当怀疑子宫内膜病变时。

　　■丈夫精液检查。

　　鉴别诊断

　　■基础体温测量:每天早上同一时间测量体温。连续检测2个月后，正常基础体温:上升幅度不低于摄氏度，体温上升不少于12天。

　　■刮宫:在月经周期的第26天进行刮宫，取子宫内膜进行组织学检查，观察子宫内膜是否在分泌期形成，是否与月经周期数一致。如果子宫内膜分泌不良或比刮宫日期晚2天以上，则考虑黄体期功能不全。

　　■血中孕酮在月经第18 ~ 26天测得，其含量明显低于正常值，提示黄体期不足。

　　■超声监测排卵:从排卵到月经的时间应该在14天左右。如果少于12天，可以诊断为黄体功能不全。

　　原因

　　■由于卵泡期FSH分泌不足，卵泡液中FSH和雌二醇的值会较低。

　　■由于排卵期LH峰不足。

　　■因为黄体期LH分泌不足或其脉冲分泌不足。也可能由于子宫内膜细胞类固醇激素受体异常，对黄体分泌的激素反应性低而出现子宫内膜发育不良。

　　黄体功能不足的症状

　　■正常情况下，对于女性的卵巢来说，排卵后，其卵泡的剩余部分会有一个黄体在促黄体激素的作用下形成，所以它的主要功能是分泌孕酮、雌激素和松弛素。那么，如果黄体分泌雌激素和孕激素，就会导致女性子宫内膜分泌不畅，于是就会出现月经紊乱、不孕、流产等症状。

　　黄体生成障碍

　　■黄体的形成和退化受到阻碍。西医临床上分为黄体发育不全和黄体萎缩两种情况。正常黄体期12-14天，黄体期发育不全的女性，黄体期短于12天，或正常黄体期少于12天，功能不足，基础体温上升不足，即黄体酮分泌低。所以由于黄体期不足，黄体过早萎缩，子宫内膜提前脱落。临床表现为经前点滴出血、早期月经来潮和月经量变化。

　　■与此同时，育龄妇女往往因黄体功能不足而出现早期流产、习惯性流产、不孕等症状。由于黄体不够健康，无法分泌黄体酮，经前期子宫内膜仍停留在分泌初期，分泌反应差，腺体略弯曲，难以受孕。黄体不全的女性由于黄体不能按时萎缩退化或退化不完全，持续分泌少量黄体酮，使子宫内膜不能在正常时间剥离。临床表现为月经周期正常，但经期延长，可达9-10天，甚至更长。量不太多，基础体温是双相的，只是月经期下降。