天津有人流哪家做的比较

更新时间:2022-07-25
据不完全统计,我国平均每年有800到1000万次人工流产,人工流产包括药物流产和手术流产,手术流产根据孕周不同又分为负压吸引术和钳刮术。在妇产科,“人流”无论对患者或是医生都显得稀松平常。如同往常,刚刚给一例人流术后患者开具了口服甲硝唑后,下一秒就被主任指出,抗生素使用不合理。

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  据不完全统计,我国平均每年有800到1000万次人工流产,人工流产包括药物流产和手术流产,手术流产根据孕周不同又分为负压吸引术和钳刮术。在妇产科,“人流”无论对患者或是医生都显得稀松平常。如同往常,刚刚给一例人流术后患者开具了口服甲硝唑后,下一秒就被主任指出,抗生素使用不合理。

 

  天津人流哪家做的比较-究竟如何规范地预防人工流产术后感染?

  人工流产术围手术期是否均需要应用抗菌药物?

  人工流产手术预防性使用抗菌药物的目的是:减少子宫内膜的感染以及术后可能发生的输卵管、卵巢、盆 腔及全身性感染。感染可造成宫颈、宫腔粘连、月经不调,继发不孕等。

  天津人流哪家做因此,我国的指南中也认为人流手术预防性抗菌药物使用是必要的。

  天津人流哪家做的?抗菌药物如何选择?

  人工流产手术引发的生殖道感染主要为上生殖道感染,表现为PID。主要为沙眼衣原体和淋病奈瑟菌,还包括表皮葡萄球菌,大肠埃希菌,消化链球菌,链球菌及厌氧菌等。

  我国指南和国外指南均指出,应尽量选择单一抗菌药物,避免不必要的联合使用。

  天津人流哪家做的比较-抗菌药物应用的时机和疗程?

  基于预防原则指出:预防性抗生素应术前使用,以大程度降低不良反应的风险;应使用的抗生素疗程,以程度减少耐药性产生的风险;预防仅限于手术当天,而且不能超过 3 天,不应该包括治疗术后病人的方案。

  在大多数情况下,单剂量一次性术前给药是选择。

  口服给药,可酌情静脉给药,如应用麻醉镇痛技术实施的人工流产手术,口服给药时机为术前 1-2 h,静脉给药时机为术前 h。

  抗菌药物有效覆盖时间应包括整个手术过程和手术结束后4h,总的预防用药时间为24h,必要时延长至48h。

  总体上,过长的预防用药疗程只会增加其抗生素带来的不良后果,并未降低感染疾病的发生率。

  天津人流哪家做的比较-术前下生殖道分泌物检查:

  人工流产术前应行妇科检查和阴道分泌物检查,对于合并细菌性阴道病,滴虫,外阴阴道假丝酵母菌的患者,应给予规范治疗。

  美国计划生育协会指南提出,对于已接受抗生素治疗的细菌性阴道病患者,再次使用甲硝唑预防用药并不会进一步降低感染风险。

  针对人工流产手术后发生上生殖道感染的高危人群,建议除了常规阴道分泌物检查,还应该筛查沙眼衣原体、淋病奈瑟菌,检测阳性者给予规范化治疗。

  【高危人群】术前 1 月内诊断的生殖道感染者、性传播疾病高风险人群 (年龄 ≤ 25 岁、新性伴或多性伴者、性伴患有非淋菌性尿道炎、宫颈有粘液脓性分泌物者、盆腔炎症性疾病病史者及性传播感染疾病患者)。

  总结,天津人流哪家做的。人工流产术前采用单一抗菌药物预防感染,口服给药,预防用药疗程不得超过3天。

  其实,除了规范有效的使用抗菌药物外,严格掌握人流术的适应症,禁忌症,术时规范操作消毒,坚持无菌观念,做好术后宣教和随访均可以降低患者术后感染率。

  更重要的是加强育龄女性的避孕及生殖健康教育,减少意外妊娠的发生,才能程度女性的生殖健康。

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