什么是HPV阳性[重庆治疗尖锐湿疣专科医院]

　　什么是HPV阳性[重庆治疗尖锐湿疣专科医院]。HPV阳性又称生殖器疣或性病疣，是由HPV阳性感染引起的疣状增生性疾病，是常见的性传播疾病之一。

　　病因和病理学:

　　这种疾病的病原体是HPV阳性，属于DNA病毒。它是人类HPV阳性的天然宿主。目前，HPV阳性有60多种类型，其中HPV阳性V6、11、16和18可通过性传播并引起HPV阳性。其中，HPV阳性16和18长期感染与宫颈癌的发生密切相关。HPV阳性容易在人体表面、潮湿温热的皮肤和粘膜部位生长繁殖，如外生殖器和肛周部位。HPV阳性主要通过性接触传播，也可通过母婴传播或间接接触传播。

　　病因和发病机制:

　　中医称此病为骚，认为此病是由于气血不和，功亏一篑，性交不洁，湿热蕴毒，肝胆湿热袭肤，久而久之瘀血毒凝，导致疣状增生。

　　临床表现诊断要点:

　　感染史。大多有婚外性接触史或配偶感染史。他们中的一些人可以通过被污染的物品感染，或者由母亲传染给孩子。

　　潜伏期，l个月到8个月，平均3个月。

　　典型病变，初期为淡红色软丘疹，后期逐渐增多、增大，部分可融合形成乳头状、鸡冠状、菜花状赘生物。疣表面凹凸不平，粗糙，大小不一。它可以像玉米、大米、大豆、花生或巨大的花椰菜一样大。

　　好发部位为冠状沟、包皮系带、龟头、包皮内侧、尿道口、阴茎、肛周、阴囊等。女性为大阴唇、阴道口、阴道壁、阴蒂、子宫颈、尿道、会阴、肛周区，偶尔可发生于外生殖器。

　　自觉症状，约70%的患者无自觉症状，少数患者有瘙痒或灼痛感，阴道及宫颈损伤可引起白带增多，性交时出血。

　　醋增白试验:用3% ~ 5%醋酸溶液外敷或湿敷3 ~ 5分钟后，皮损局部增白呈阳性，除疣可增白外，还可检出肉眼不可见的亚临床感染，呈界限清楚的增白区。

　　巨大HPV阳性长期不能癌变。

　　病理改变:表皮角化过度和角化不足，乳头状瘤样增生，棘层增厚，表皮突起延长，真皮中上部慢性炎症细胞浸润。特征性变化是颗粒层和棘层上部细胞明显空泡化，细胞体积增大，细胞核浓缩，核周围有透明晕。

　　诊断:

　　扁平湿疣，丘疹扁平，表面湿润，梅毒血清反应阳性。暗视野显微镜可以发现梅毒螺旋体。

　　假性湿疣，皮疹局限于肖鹏唇内侧，多为膜状或粟红色丘疹，光滑如鱼卵，部分可有绒毛外观。醋白试验呈阴性。

　　阴茎珍珠丘疹是具有珍珠般光泽的黄白色、暗红色小丘疹，大小如针，沿冠沟排列。它们大小一致，不会融合。有时包皮系带两侧沟内有L ~ 2个相同的丘疹，醋白试验阴性。

　　鲍文样丘疹病，皮损为红色或深褐色斑疹、斑丘疹，酸白试验为阴性，病变为鲍文样改变。

　　异位皮脂腺，有黄白色颗粒状丘疹，无自觉症状，病理检查皮脂腺组织成熟。

　　生殖器癌，皮损较硬，肿瘤明显浸润较深。溃疡易发生，但难以闭合，病变组织可鉴别。