失眠是指患者对睡眠质量长期不满意,包括入睡困难、睡眠不深、睡后易醒、多梦、早醒、醒后难以入睡、醒后不适或白天嗜睡等。这种情况每周至少发生三次,持续一个多月。
那么,哪种失眠是假性失眠呢?
一、每天睡眠不足6-7小时被认为是失眠。要知道,睡眠时间是随着年龄的增长逐渐减少的。学龄儿童需要10 ~ 12小时,青少年需要8 ~ 9小时,成人需要7 ~ 8小时,老年人只需要6 ~ 7小时。而且每个人对睡眠时间的需求因人而异,差异很大。有的人一睡就是半天一夜;有的人每天熬夜只需要3 ~ 4个小时。甚至有几个人,每天白天晚上睡不到一个小时,仍然活蹦乱跳,没有任何不适。衡量正常睡眠时间,我要以自己平时的睡眠习惯为标准。一个平均每晚睡9个小时的人,只睡6个小时就会失眠;相反,一个习惯了每晚只睡5个小时的人,只要觉得自己睡够了,疲劳恢复了,就会正常睡觉。千万不要称之为失眠,因为它比大多数人的平均睡眠时间要少。
第二,把正常范围内的变化当成失眠。比如,和年轻人相比,老年人睡眠时间少,睡眠深度浅,晚上醒来次数和次数多,早上醒得早,都是正常的。再比如,平时睡眠少的人,有时候会因为晚上在床上的时间太长而失眠。外界因素和精神刺激引起的暂时性失眠是人体的正常反应,过一段时间就能恢复正常,不能算作失眠。
比如换长途飞行的时差或者突然换夜班导致的失眠。精神负担过重,如生活和工作中的挫折,或在重要问题上的抉择,往往会导致彻夜难眠,但精神负担一旦解除,很快就能恢复正常睡眠。此外,糟糕的睡眠环境,如蚊虫叮咬、过度的光线和噪音,都会影响睡眠。遇到以上情况,最重要的是消除思想上的顾虑,积极排除和减少这些干扰因素,必要时适当应用镇静催眠药。如果这些干扰因素太强或者持续时间太长,或者处理不当,就会对失眠产生恐惧心理,造成恶性循环,有可能发展成失眠。
第三,自我认知的错误。比如,很多人把疲劳、虚弱视为失眠。少数人睡眠时心理活动较多,实际上也睡得很好,但总感觉经常在床上惊醒。有报道称,这样的患者主诉失眠已有数年,夜不能寐,很少入睡,并出现记忆力减退、头晕乏力等症状,思想负担沉重。经脑电图检查,与正常人无明显差异,晚上睡得好。当患者被告知检查结果和有关睡眠失眠的知识后,他的担忧被消除,不用药物就恢复正常。疑似患者往往以睡眠为关注焦点,认定自己患有失眠症。精神病患者也会失眠和产生妄想。
对于假性失眠患者,主要是普及睡眠知识。一旦他们意识到自己睡眠正常,他们的主观症状往往会消失,他们不需要使用镇静催眠药物。
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