帮忙找郑州尖锐湿疣治疗医院

尖锐湿疣的健康知识

 

尖锐湿疣是一种性传播疾病，通过人乳头瘤病毒(HPV)感染所引起的，在男性人群中发病率很高，会对患者身心健康造成严重的影响。那么尖锐湿疣的发病原因是什么呢？怎样治疗呢？下面就让我们一起来了解一下吧。帮忙找郑州尖锐湿疣治疗医院

 

 

一、病因

 

人乳头瘤病毒是一种细胞遗传性病毒。人类乳头瘤病毒(HPV)是一种表面有两个亚型的病毒。感染上 HPV后不久就可以繁殖，也可以形成持续感染，其中以人乳头瘤病毒16型最多见。研究发现，不同年龄、性别和种族的人群中存在着明显差异。

 

 

1、感染高危型 HPV是一种细胞遗传性病毒。

 

常见的 HPV有16、18型，也有低危型的人乳头瘤病毒。目前认为病毒有3个主要亚型：低危型9 (LS2)、低危型16 (LS3)、低危型19 (LS22)。高危型病毒可引起尖锐湿疣及阴茎癌。

 

 

2、HPV感染后约20%~40%有复发性感染。

 

HPV感染后，其复制速度很快，平均每分钟可达20~30个病毒单位，可形成持续感染。长期的持续感染，可能会导致复发性感染。对于复发性感染的病人和女性来说，复发性感染可能会使免疫系统无法抵抗病毒的感染。而这些病人可能需要进行长期随访观察，才能判断病情是否继续恶化。

 

 

3、有多个病毒型的人乳头瘤病毒(HPV)存在于阴道和尿道中，可能是因为女性生殖器周围的粘膜容易受到其他病毒的感染，比如尖锐湿疣病毒。

 

但也可能是因为女性阴道的分泌物会对其他病毒进行复制。所以有的病毒型感染后没有发病；有的不会直接感染女性生殖器。而有些病毒型的感染后很容易发展成尖锐湿疣。

 

 

4、尖锐湿疣病毒由外生殖器尖锐湿疣细胞传染而来。

 

该病毒由6个亚型，其中以16型最为常见，占83%。尖锐湿疣是由病毒引起的一种性传播疾病，主要通过性行为传染。在我国大部分人都是通过性行为传染。在男性中，尖锐湿疣病毒也可通过性行为传染。因此尖锐湿疣引起的性传播疾病的危险因素包括：在男性生殖器官外生殖器疣患者中发生尖锐湿疣的危险性为66%;在女性生殖器官外生殖器疣患者中发生尖锐湿疣的危险性为57%;在女性生殖器官外生殖器疣患者中发生尖锐湿疣的危险性为97%;在其他性传播疾病如梅毒、淋病等患者中也有可能发生尖锐湿疣；患有先天性扁平湿疣病的患者中发生尖锐湿疣的危险性更高。

 

 

二、临床表现

 

外阴、肛周尖锐湿疣多发生于性生活后或肛周皮肤褶皱处，初起为小丘疹，以后逐渐增大、增厚，表面粗糙而有角化层，表面可有渗液或脓液，伴有疼痛、瘙痒。病人常于局部出现瘙痒、烧灼感及针刺样疼痛。若有糜烂、渗液时，可引起继发性感染。有无症状取决于病原微生物在局部环境中侵入多少和持续时间，约有30%患者有临床症状消失后痊愈。临床上有个别病人不能确诊是否患有尖锐湿疣，只有将感染 HPV者与生殖器疣患者进行多项病原学检查才能确诊。患者应注意保护好自己，在患病期间不要搔抓破患处有出血时要及时到医院就诊，以免病情加重和复发。

 

 

1、皮肤表现

 

在皮损初起时，常常无明显自觉症状、体征，以后皮肤出现丘疹周围可见渗液。皮肤损害程度不一，以浅表的单个损害多见，多在1~2周内消退完成；有较大的多个或数个疣体，逐渐增大增厚。疣体大小不一，多数较大或形状不规则、颜色鲜红、湿润饱满。表面粗糙有角化层。疣体表面可见渗液或脓液，并伴有疼痛和瘙痒。

 

 

2、粘膜表现

 

粘膜表面光滑，常有白色小点，好发于粘膜沟及粘膜皱襞内，为基底细胞。部分患者粘膜可有糜烂、渗液或出血。粘膜出血常为肛周或阴道尖锐湿疣的常见症状。粘膜溃疡常为溃疡表面因粘膜损伤所致。尖锐湿疣的外阴、肛周粘膜呈淡红色糜烂，甚至糜烂面内有脓液或分泌物，易引起继发感染，常为继发性感染的征象之一。溃疡好发于阴道口及肛周等处，尤以阴茎头、包皮最常见。

 

 

3、症状

 

如果疣体较大或质地坚硬，则可发生继发感染。表现为周围的水肿，可从边缘向中心扩展，同时合并糜烂、渗液。如果病变累及周围组织，可引起继发感染。病变发展至晚期可出现局部溃疡、糜烂、渗液及坏死出血等并发症。

 

 

三、实验室检查

 

检查尖锐湿疣常为外阴、阴道及肛门周围疣体。外阴或阴道拭子采集疣体，用1%硼酸溶液或3%硼酸溶液涂擦病变部位可产生镜下红细胞和血凝块，有助于病毒灭活和鉴定。阴道分泌物涂片检查可见阴茎或阴道后壁粘膜小乳头状瘤、粘膜下疣体，其中 HPV阳性者最常见。血常规检查如有异常可提示感染。

 

 

1、血常规检查若有红细胞、血凝块、白细胞减少或嗜酸性粒细胞增高应考虑感染尖锐湿疣。

 

一般为正常。血常规检查有白细胞、嗜酸性粒细胞升高的病人应进一步行细胞学检查以确诊。如果感染了 HPV病毒但无 HPV抗原或 HPV抗体，则应行血清学检查以确诊。血液涂片检查可以发现白细胞、嗜酸性粒细胞及中性粒细胞计数增高者。其他检查如血尿试验、血清尿蛋白、尿淀粉酶、肌酐升高均属异常。某些药物引起淋巴细胞减少也可导致血液异常，故应积极抗病毒治疗。

 

 

2、镜下染色可见菜花状或乳头状瘤样乳头状物，可见小乳头状瘤。

 

组织病理学检查如有肿瘤的表现则可确诊。有临床意义的 HPV阳性患者多数为良性病变。HPV感染性小阴唇内尖锐湿疣常见，可出现大小不等的不规则鳞状或疣状乳头状突起。HPV感染性尖锐湿疣还可出现乳头状瘤。尖锐湿疣常伴有恶臭和瘙痒等症状，是临床上一种常见的性传播疾病。因此，及时鉴别诊断尤为重要。

 

 

3、组织病理学检查可见嗜酸性粒细胞和淋巴细胞浸润，可表现为嗜酸性粒细胞增多。

 

可形成疣体的基底细胞呈嗜酸性。嗜酸性粒细胞增多为阳性的先兆之一。组织病理检查可发现小细胞质有巨噬细胞浸润和淋巴结浸润。宫颈糜烂和宫颈上皮脱落等组织病理改变为良性。HPV感染可造成生殖器官的非感染性病变。尖锐湿疣患者发生感染时常伴有不同程度的淋巴细胞浸润与淋巴细胞增多。

 

 

4、HPV病毒抗体可呈阳性。

 

无异常者抗体阴性，有部分患者仅有部分抗原。可见免疫球蛋白升高、红细胞增多；有的患者伴有免疫功能紊乱，免疫球蛋白可明显升高，故阳性率较高。亦有阳性者为单纯感染及病毒量少。检查时需注意无异常情况。尖锐湿疣的检出率很高，但其中不能排除病原体感染。本病的血清学检查与其他性病相同，可作为辅助诊断方法之一。

 

 

5、病毒抗体可分离出该病毒。

 

阳性: HPV抗原呈阳性。临床观察发现：生殖器疣易复发，病变区域的淋巴细胞、单核细胞增多。疣体破裂后也可感染邻近的皮肤粘膜。疣体破裂时有大量血液渗出或外阴部粘膜破损出血。

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