在现代高压社会,焦虑症的发病率也很高。但是,很多人认为焦虑症是一种“城市病”,可以不治疗。医生说,焦虑症如果任其发展,不仅没有办法正常学习、工作、生活和与人交流,还会产生无用感和无价值感,甚至部分患者会产生自杀的念头。那么焦虑症应该如何治疗呢?
如何治疗焦虑症:心理学+医学+物理学
“目前,焦虑症的临床治疗主要有三种,即心理治疗、药物治疗和物理治疗。”医生告诉我们。
1.心理疗法
“心理治疗分为精神分析治疗、认知行为治疗、人际治疗等模式。选择哪种方法要看患者的具体情况。”其中,骨骼肌松弛是认知行为疗法的方式之一,可以有效调节患者的心率和血压。此外,在医生的指导下用仪器进行慢呼吸训练和生物反馈治疗也是心理治疗的一部分。
医生强调:“不同流派的心理治疗对焦虑症的解释不同,应用的治疗方法也会有一定的差异,所以个体化的选择和治疗非常重要。”
2.药物
医生告诉我们,除了常用的5-羟色胺再摄取抑制剂,或者5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂,我们还需要联合苯二氮卓类药物,也就是地西泮类药物,来改善睡眠,缓解焦虑的心理体验和焦虑的一些身体反应。如果失眠比较严重,抗精神病药物没有效果,也可以考虑使用新型抗精神病药物,但是抗精神病药物的剂量要小。
β受体阻滞剂如普萘洛尔也可用于心跳加速明显,甚至每分钟100次以上的心动过速患者。
需要注意的是,在药物治疗中,应根据每个患者的症状选择不同的药物或不同药物的组合,并注意药物的剂量。对于大多数患者关心的药物副作用,医师表示,在医生的指导下,苯二氮卓类等抗焦虑药物在治疗剂量范围内,不会形成药物依赖。
“其他抗焦虑药、抗抑郁药或新型抗精神病药都会有相应的副作用,如过度镇静、身体疲劳、胃肠道反应等。,一般在服药一周内出现。”
3.理疗
目前,重复经颅磁刺激常用于焦虑症的物理治疗。
医生强调,虽然对于不同年龄段的患者,焦虑症的三种治疗方法大体相似,但严格来说,也有所不同。
“心理治疗更注重个体化,而药物治疗会考虑不同年龄段的人对药物副作用的耐受程度,以及对治疗效果的心理预期差异。对于老年患者,除了要考虑药物的副作用,严格控制剂量外,还要小心药物之间的相互作用。因为老年患者很可能因为身体疾病而使用其他药物。因此,在治疗过程中,需要避免所使用的焦虑药物与其他药物之间的相互作用。”
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