展示精子与卵子的结合

　　精子与卵子结合之后，受精卵仍然有很长的路要走。这条路可不短，一走就是3天。如果这条路任何一段有问题，那么睾卵就不能相遇;而受精卵得不到营养也不可能到达子宫。这就是医生常说的“输卵管不孕”。

　　输卵管在全身器官中只能算是一个“小小”的部分，它长6～12厘米，宽不到0.5厘米，十分柔软。但在女性生殖系统中它可是十分重要的。

　　当精子要进入输卵管时，要进入一个重要的关口——间质部，这是子宫与输卵管接合的部位。在这个关口，只有游动力很强的精子才能越过这个“龙门”，所以起到了选择质精子的作用。当精子越过这一关口，又遇到了输卵管峡部，峡部是窄的地方，经过～路跋涉，损兵折将的精子已仅剩200～300条了。经过峡部的精子才能到达输卵管壶腹部与所子相遇、受精。

　　受精卵要靠输卵管上皮细胞分泌的营养发育，要靠它与子宫同步的蠕动向宫腔移动。

　　输卵管怎么会不通呢?常见的原因有：①各种原因引起的炎症，如人工流产、剖宫产、盆腔结核、盆腔炎、孑宫内膜异位症、宫外孕等;②输卵管缺如，如畸形;③手术切除、结扎等。

　　输卵管常用的检查方法有以下几种：

　　◆子宫输卵管碘油造影(hsg)：从影像片子上可了解输卵管通畅、欠畅、通而不畅、积水等情况。一般说，欠畅和不畅可以采用输卵管通液术或输卵管介入治疗(ssg)、中医药等方法来解决。但反复的通液，特别是加压通液会造成输卵管壁的损伤，反而破坏了功能。

　　◆宫腔镜检查：是一种较新的方法，可以在检查的同时进行治疗。

　　◆宫、腹腔镜检查：宫腔镜配合腹腔镜在疏通输卵管同时可分离盆腔黏连。但这项手术对医院的设备、条件、技术力量要求较高。

　　不论是哪一项治疗对完全不通的输卵管都无效。对反复疏通后的输卵管，不论是自然周期性交，或正规促排卵治疗后指导性交、正规促排卵加人工授精，若连续4个周期治疗仍未孕，要考虑输卵管的功能丧失或其他因素，如卵子的质量、抗精子抗体、内分泌等问题。

　　输卵管不孕约占女性不孕原因的30%以上。试管婴儿技术为输卵管性不孕的夫妇提供了当前有效的治疗方法。