如何诊断性早熟 中枢性和外周性性早熟要认清

　　近年来孩子性早熟的几率明显增高，影响了家长们对孩子的担心，严重影响到了孩子的身心健康。有些家长一到医院就要求医生给患儿检查性激素;而有些家长怕给患儿抽血太多而拒绝行促性腺激素释放激素激发实验。这些做法都是不科学的，我们应该如何诊断性早熟呢?

　　：首先判断患儿是否性早熟?

　　我国卫生部《性早熟诊疗指南》定义性早熟是指男童在9岁之前、女童在8岁之前出现第二性征。即指女孩出现乳房硬结及增大，会阴部生长少许阴毛;男孩出现睾丸增大，阴茎增粗，阴茎根部出现阴毛等。如果出现上述情况提示第二性征发育，但是临床上常常见到女孩8岁之后，男孩9岁之后才到医院就诊判断骨龄是否提前，子宫、卵巢、卵泡是否增大，如骨龄提前，子宫、卵巢、卵泡增大，性早熟诊断成立。

　　第二：判断是中枢性性早熟还是外周性性早熟?

　　性早熟分中枢性和外周性，且二者治疗和预后截然不同，因此一定要确定患儿是哪类性早熟。所谓中枢性性早熟是指患儿下丘脑-垂体-性腺轴功能启动，体内促性腺激素及性激素增多引起患儿性征提前发育。另外有些患儿第二性征出现不久，骨龄增加不明显，即使是中枢性性早熟，行促性腺激素释放激素激发实验检查，促黄体生成素水平不一定升高，对这类患儿可不急于行激发实验，密切观察第二性征及骨龄的进展，必要时在行促性腺激素的检查。

　　第三：病因学诊断

　　一旦确诊为中枢性性早熟，首先需要明确中枢神经系统有无异常。中枢性性早熟可由中枢神经系统器质性病变引起，或由外周性性早熟转化而来，也可能未发现中枢神经系统器质性病变。大部分中枢性性早熟女孩中枢神经系统无器质性病变，而有60%-80%的中枢性性早熟男孩颅内存在器质性病变。因此对于中枢性性早熟患儿行头部磁共振检查，尤其是下列情况者：1、确诊为中枢性性早熟的所有男孩，2、6岁以前发病的女孩 3、性成熟过程迅速或有其他中枢病变表现者。

　　儿童是每个家庭的期望,是祖国的花朵,也是未来建设祖国的栋梁,一定要大家共同呵护儿童的健康成长!性早熟极大影响儿童的身心发育。通过以上跟随的详细了解，各位广大的家长已经对性早熟的诊断,性早熟如何诊断有了新的认识，不过因为文章的局限性，也只是简单的介绍，具体情况要根据自己孩子的情况，选择一些正规医院就诊。