性病性淋巴肉芽肿在医学上的临床表现

　　性病性淋巴肉芽肿又名第四性病，是经典的性病之一，其病原体是沙眼衣原体，主要通过性接触传播，其主要临床表现为生殖器部位出现一过性水疱性损害，局部淋巴结肿大，未经治疗晚期可发生象皮肿和直肠狭窄，对组织的破坏性强，此病现在在我国较为罕见，那么，性病性淋巴肉芽肿在医学上的临床表现是什么呢?接下来，就一起去看看吧!

　　性病性淋巴肉芽肿在医学上的临床表现：

　　一、潜伏期，在近期内，有不洁性交史，潜伏期5～21天。

　　二、早期症状，初疮多好发生在男性阴茎体、龟头、冠状沟及包皮，女性则是在阴道前庭、小阴唇、阴道口、尿道口周围的5～6mm的小水疱、丘疱疹、糜烂、溃疡，常为单个，有时数个，无明显症状，数日不愈，愈后不留瘢痕。

　　三、中期症状，初疮出现1～4周后，男性腹股沟淋巴结肿大，疼痛，压痛，粘连，融合，可见“槽沟征”(腹股沟韧带将肿大的淋巴结上下分开，皮肤呈出槽沟状)，数周后淋巴结软化，破溃，排出黄色浆液或血性脓液，形成多发性瘘管，似“喷水壶状”，数月不愈，愈后留下瘢痕，女性初疮多发生于阴道下部，向髂及直肠淋巴结回流，引起该部淋巴结炎，直肠炎和直肠周围炎，临床可有便血、腹痛、腹泻、里急后重及腰背疼痛，形成肛周肿胀、瘘管、直肠狭窄及大小阴唇象皮肿等。

　　四、晚期症状，数年或数十年后，长期反复性的腹股沟淋巴管(结)炎可致阴部象皮肿、直肠狭窄等。

　　五、全身症状，淋巴结肿大化脓期间可能会有寒战、高热、关节痛、乏力及肝脾肿大等全身症状，亦有皮肤多形红斑、结节性红斑、眼结膜炎、无菌性关节炎、假性脑膜炎等。

　　提示：

　　有非婚性接触史或配偶感染史，潜伏期平均5～21日，早期在生殖器部位出现小水疱、糜烂或溃疡，感染数周后出现淋巴结肿大，腹股沟淋巴结红、肿、热、痛，男性有“沟槽征”以及多数瘘管呈“喷水壶”状;而女性可发生直肠炎和直肠周围炎，晚期可出现生殖器象皮肿及直肠狭窄的临床表现，病理特征性病变为淋巴结星状脓疡，血清衣原体抗体滴度升高，细胞培养分离到L1、L2或L3血清型沙眼衣原体。