【肛门湿疣】庄先生男南京57岁09-03

2009.3.7    主诉：肛门周围长增生物2个月余，曾在皮研所诊断为“尖锐显疣”，给予“咪喹莫特”治疗，有一定效果，但仍在复发而来诊。

检查：肛周数粒绿豆大小增生物，表面发白，阴茎及尿道口均未见异常。

                                               诊断：尖锐湿疣

处方：1.专利配方四号内服剂加减     10付    

      2.专利配方一号外洗剂加减      5付

      3.忌酒，海鲜，辣椒等刺激性饮食

      4.门诊随访

2009.3.12    今日复诊，突出增生物已基本消退，周围皮肤呈白色。

处方：1.专利配方四号内服剂加减     10付    

      2.专利配方一号外洗剂加减      5付

      3.忌酒，海鲜，辣椒等刺激性饮食

      4.门诊随访

2009.3.19      今日复诊，肛周增生物已全部脱落，有4到5处炎性包块，压之微痛。周围皮肤颜色转正。

处方：1.专利配方二号内服剂加减     12付    

      2.专利配方一号外洗剂加减      6付

      3.忌酒，海鲜，辣椒等刺激性饮食

      4.门诊随访（停药后等3天后复诊）

2009.4.1     复诊：肛门疣已全部脱落，皮肤恢复正常，未见疤痕，因体质较差，建议再用一疗程药。

 处方：1.专利配方二号内服剂加减     10付    

       2.忌酒，海鲜，辣椒等刺激性饮食

       3.门诊随访（半月到一个月后复诊）