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高尿酸血症严重了可致死吗

发布时间:2021年05月04日 14:04

高尿酸血症时,尿酸盐会析出结晶,沉积于关节软骨、滑膜、肌腱、肾脏等组织,造成痛风或肾损伤。另外,目前的研究表明,高尿酸血症是导致代谢综合征(肥胖)的一个重要因素,也是导致诸如高血压、高血脂、冠心病、脑血管疾病和慢性肾脏疾病等疾病的一个危险因素。例如高尿酸血症患者易发生高血压,合并高尿酸血症的高血压患者发生心脑血管事件的风险也明显增加。每增加60umol/L血尿酸水平,患慢性肾病的风险增加7%~11%。高尿酸血症也与肾功能下降有关,并且可以增加慢性肾病患者的死亡率。

  简而言之,高尿酸血症是三高,以及其他心脑血管疾病的得力“帮凶”,它会加剧其危害;而出现这些病症(高血压、高血脂、动脉硬化、肥胖)的地方,往往也会带来高尿酸血症。

  因此,高尿酸血症属于“靠山找好,江湖地位低不了高尿酸血症恶名昭彰并不全靠“三大哥”的帮衬,它也有要命的杀招相对于三高来说,高尿酸血症也有不低的发病率:人群中%~%的人有高尿酸血症;如果仅仅看年龄的话,就有超过10%的人患高尿酸血症。约10例高尿酸血症存在于100例患者中,但仅有1-2例会发展成痛风,其余8-9例则是无症状的。

  而且大家对高尿酸血症危害的认识大多停留在与痛风的关系上:尿酸高了就不一定会痛风,痛风也就是关节痛几天,又不要命,痛得频繁,受不了就去治吧!

  真是个大错特错!

  痛风痛得要死,痛风肾真的要死!

  并不是一夜之间就会出现高尿酸血症和肾衰竭等死亡。三高对普通人的健康威胁,就像在他们身上装了一个引爆器,要时刻注意防火、防震;而高尿酸血症对普通人的健康威胁,就像是“温水煮青蛙”,总觉得哪天水烫得太远,等我感觉水烫了再动,等我感觉水烫了,通常就太迟了。

  急性尿酸性肾病,主要是大量的尿酸结晶积聚,损伤肾集合管、肾盂和输尿管,尿酸结晶积聚在管腔内,形成晶体或沉积物,堵塞肾小管,使近端小管扩张,严重者可引起梗阻和急性肾损伤。

  慢性高尿酸血症主要是尿酸晶体在远端收集管和肾间质中的沉积,通常沉积于髓质深处和皮髓界,严重者可引起肾间质纤维化。若继续发展,可引起肾小球硬化,动脉硬化,动脉壁增厚等。

  肾小管间质损害和肾结石是高尿酸血症肾损害的主要临床表现。

  严重时可发生尿酸性结石,严重时可出现尿路梗阻,表现为排尿困难、血尿和/或肾积水;化验可发现尿酸结晶析出在尿中,可出现少量红细胞和/或白细胞,少量或中等数量的尿蛋白;部分患者可伴有泌尿系感染。

  肾小管间质损伤一般无明显临床表现,部分患者可出现夜尿增多;化验检查可发现尿中有少量红细胞和/或白细胞,少量或中量尿蛋白,尿浓缩功能减低等;严重时可出现肾功能不全,血肌酐升高等。