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小儿尿路感染中医相关治疗

发布时间:2019年08月14日 17:20
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李延
李延主任医师 
四川省医疗事故鉴定组成员。累计主刀各类妇科手术计两万多例,其中高难四级手术千余例。获得四川省卫计委首届临床技能名师称号。[详细]
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一、 膀胱湿热证

1、小便短,刺痛,尿黄,小腹饱满,或背痛,常伴有发热、寒热、黄黄薄大衣、静脉数。[处理]清热、湿气和水。

2、八分散。主要药物:荞麦,散文,滑石粉,洋车前子,枸杞子,木通,大黄,甘草,匆匆。

3、尿血明显者加侧柏叶和白茅台根凉血止血;便秘腹胀者可重复使用大黄,加香果退热;尿中可加砂石。海金砂、石尾、石首鱼解热解湿、淋石排石;阴伤口渴者可摘除大黄,阴热可养阴。

二、肝胆湿热证

1、冷热,胸部充满苦味,口部苦味,易怒,可能有恶心、食欲不振、腰酸痛、小腹充血、尿频、短红涩痛、细黄色或黄色、舌红、脉冲串号。

2、清肝益胆。龙胆泻肝汤。主要药物:龙胆、黄芩、栀子、泽泻、马兜铃、当归、地黄、柴胡、甘草。

3、既能发烧,又能增加绿叶,蒲黄,生石膏,金银花,清热解毒止泻;呕吐加黄连,茱鲁清热,以减少呕吐;胸闷,鼓胀,加绿皮,黑药,川芎子疏肝。

三、脾肾气虚证

1、病程长,反复发作,排尿不累,或尿频清,夜尿,乏力,昏迷,大便流涕,腹胀,腰酸,舌轻,皮毛白薄,脉搏微弱。

2、【治疗】健脾益肾。

3、[处方]四君子唐诃治生参芪丸。主要药物:党参、白术、茯苓、地黄、山药、山茱萸、泽泻、牡丹皮、肉桂枝、乌头、牛膝、刺五加。如排尿收敛痛以桂枝、乌头、加黄柏树、土茯苓热解毒、除湿;腹胀加陈皮、乌药散寒气。

四、肝肾阴虚证

1、[证明]病情延迟,尿频,尿液有多余浸出,尿黄红,头晕,耳鸣,潮热,盗汗,咽干,干燥,腰膝酸软,舌质红,苔少,脉细。

2、【治疗】养阴降火。

3、[方药]知柏地黄丸。

4、主要药物:知母、黄柏、地黄、山茱萸、对地薯蓣、泽泻、茯苓、红皮。若湿热尚不清,小便涩痛加蒲公英、车前草、施维清热湿通林;腰酸痛加四川折、金毛狗脊、桑寄生补肝补肾;用低热汗加甲甲、银柴胡、百胃解热。


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