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为何风湿病患者易脱发该如何防治

发布时间:2019年08月14日 16:47
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黄永红
黄永红主任医师 
脊柱退变性疾病、脊柱畸形、脊柱脊髓损伤的治疗及微创手术、脊柱四肢畸形矫治、四肢复杂骨折的治疗等。手外科以及矫形外科。[详细]
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 头发不仅具有热防御功能,而且具有美容修饰功能。许多风湿病患者经常因脱发而困扰。脱发已经成为他们比较关心的问题之一。下面介绍脱发的原因和预防措施。
 据了解,一个健康人大约有100000根头发生长在一个生长和衰老的循环中,经历了三个阶段:生长期(2-6年)、变形期(2≤4周)和休息期(2≤4个月)。在100000根毛发中,85%的≤在生长中占90%,10%的≤在消退或静止时占15%。在梳头过程中不经意间掉下来的大部分头发是休息期的头发。正常每天脱落的头发通常是100左右,如果没有疼痛脱落的话。如果脱发量很大,头发的形状也会发生变化,可能是病理性脱发。
一、脱发的原因
 在年龄和性别方面,儿童脱发主要考虑先天因素。女性脱发的原因是产后因素(产后2×6个月)、内分泌因素(雌激素突然减少导致脱发,因此大量脱发后分娩和月经)、营养因素(头发需要足够的维生素)和蛋白质营养、油脂和辛辣饮食会增加对头皮和皮脂腺分泌的不良刺激,使头发脱落更快。减肥造成的营养不良也会导致脱发)和精神因素(精神紧张,睡眠不佳)。雄激素性脱发是20-40岁男性脱发的常见原因。老年人可能会在老年人身上脱发。
二、药物性脱发
 许多药物会导致脱发,包括比较常用的强的松皮质激素;烷化剂如环磷酰胺和苯甲酸氮芥末(奥蒙宁)中的氮芥末;磺酸盐等;抗代谢药物如甲氨酸甲氧曲酯和5-氟尿嘧啶;如抗光霉病和放线霉素;植物生物碱,如长春藤碱和秋水仙碱。
 除抗肿瘤药物外,砷、***、肝素和香豆素等其他化学物质也可导致脱发。此外,四环素、安托雷、异丙索、苯乙醇、硫尿、苯妥英钠、乙胺丁醇、消炎痛、左旋多巴、甲基多巴、疱疹性网络和庆大霉素可导致脱发变程度不同。
 口服避孕药中的孕酮代谢物如复方炔诺酮片和复方甲地孕酮片(主要成分是雌激素和孕酮)具有可导致脱发的雄激素特征。有报道称过量食用鱼肝油或普通阿司匹林导致脱发。另外,秋冬季节较干燥,很多人会从夏季的油性头皮变为干燥的头皮,根部会轻易松动。
三、风湿免疫性疾病引起的脱发
 在风湿性免疫疾病中,狼疮患者的脱发发生率比较高,约为70。这种疾病的活动会导致脱发,这可能先于其他症状,不仅包括头发,还包括眉毛、睫毛、胡须和/或体毛,这与头皮血管炎引起的毛囊供血营养有关。许多风湿病患者需要长期服用激素和免疫抑制剂来控制病情,这会导致脱发。有的患者患有风湿病免疫性疾病,认为有一种“不死之癌”,神经紧张,晚上无法入睡,还会导致脱发。
 由于脱发的原因是多方面的,风湿性免疫疾病患者应明确其病因,然后根据病因进行治疗或预防。
 一般来说,狼疮疾病活动引起的脱发,除了狼疮活动指标外,其脱发的特点是头发稀薄,混乱和脆弱,常常沿着额头发际,在病情缓解后,头发经常可以再生,当然,由于盘状病变,一些患者可能引起斑秃(瘢痕性脱发)。

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