女性癫痫患者是否可以正常怀孕和哺乳

       女性癫痫患者是否可以正常怀孕和哺乳
　　孕育生命对于每一位女性都是至高无上的喜悦和成就，但是对于患有癫痫疾病的女性来说，她们既渴望着做母亲，又承受是否能够健康孕育的心理负担。那么女性癫痫患者究竟能否正常怀孕和哺乳呢？需要考虑以下几方面的问题。
　　①癫痫对女性的生育能力是否有影响？
　　一般来说，大多数女性癫痫患者的生育能力与一般女性无异，但是癫痫的发作和某些抗癫痫药物容易导致特定的女性癫痫患者不孕。癫痫发作可能对人体的内分泌系统造成干扰，导致月经周期紊乱和性激素分泌异常，而长期服用卡马西平、丙戊酸钠等药物会导致性功能低下，从而使生育能力降低。
　　②女性怀孕是否会增加癫痫发作的风险？
　　女性癫痫患者怀孕由于雌激素水平增高造成内分泌系统失调，而恶心、呕吐等反应也影响着肾脏、肝脏对抗癫痫药物的解毒和排泄能力。有调查显示，8%～46%的癫痫患者怀孕后癫痫发作次数变多，有4%～24%的患者发作减少。造成癫痫发作增加的原因可能是体内血药浓度的降低、睡眠不足、擅自停药减药等。
　　③女性怀孕导致癫痫遗传的可能性？
　　癫痫遗传的概率很低，但还是存在一定的遗传倾向。癫痫的遗传主要考虑的是女性癫痫患者对胎儿的影响，由于目前还没有可靠准确的产前诊断预测胎儿是否会遗传癫痫，所以避免癫痫遗传有效的方式就是及早治疗及早痊愈，退一步说，也应该在病情稳定控制后在考虑生育问题。
　　④女性癫痫患者怀孕导致胎儿畸形的概率？
　　癫痫女性导致胎儿畸形的概率是普通女性的2~3倍，影响胎儿健康发育的因素有二：一是癫痫发作本身，二是抗癫痫药物。如果癫痫得不到有效控制，频繁的癫痫发作可能导致胎儿的缺氧，影响影响胚胎的分化致畸甚至危害生命。像卡马西平、拉莫三嗪、丙戊酸钠等此类药物可能引起染色体突变，导致DNA合成障碍，从而对胎儿产生致畸作用。
　　⑤女性怀孕期间是否需要继续服用抗癫痫药物？
　　很多女性患者由于担心抗癫痫药物的副作用而擅自减药停药，事实上，这种做法只会导致癫痫的更频繁发作，其危害远远超过抗癫痫药物的副作用。女性患者在换孕前应在医生的指导下调整药物的种类和剂量，选择对胎儿致畸形作用小的药物，使用小的有效剂量，将抗癫痫药物对患者及胎儿的影响降低。
　　⑥女性癫痫患者是否可以进行母乳喂养 ？
　　癫痫女性正常情况下是可以进行母乳喂养的。婴儿在母亲体内时已经接触过女性服用的抗癫痫药物，当小有效剂量的药物扩散到乳汁，其药物浓度很低，不会对婴儿产生明显危害。但左乙拉西坦对于婴儿的影响较大，会出现烦躁不安、身体发软或吸奶无力等症状，此时要停止母乳喂养。