如何治疗关节炎早期比较好

一、关节炎治疗：早期比较好

早期接受类风湿性关节炎治疗可能是您缓解的关键。

比较好近风湿病学家的一个热门话题是，当你治疗类风湿性关节炎（RA）时，你的治疗方法和治疗方法一样重要。一些人坚信早期关节炎治疗，在所谓的“机会之窗”中规定了一种积极的RA药物治疗方案。他们坚持认为，这样做可能会阻止疾病发展。

 “我坚信机会之窗可能会在症状出现两年后出现。” “如果RA未治疗两年，大多数RA患者会发生关节糜烂，表明疾病进展。”

“关于机会之窗是否存在的辩论在某种程度上是语义学，” 有些人不喜欢这个词，因为患有活动性疾病的人可以 - 而且应该 - 始终得到治疗，甚至超过两年。”

尽早治疗RA并不是一个新概念。1989年发表在“柳叶刀”杂志上的一项研究强调了早期开始使用抗风湿药物的重要性。那时常用的药物是羟氯喹（Plaquenil）和柳氮磺胺吡啶（Azulfidine）; 甲氨蝶呤还不是一种选择，生物制剂还没有开发出来。15至20年前和今天早期关节炎治疗的讨论之间的主要区别是可用于积极治疗的药物。
对于那些患上更严重疾病的人来说，早期积极治疗尤为重要。弄清楚这些患者是谁是一个相当大的挑战，但存在指导原则。“我认为现在非常清楚，如果患者在疾病过程中的任何时间都有抗类风湿因子（RF）或环瓜氨酸蛋白（抗CCP）的抗体 - 从第1天到第12周或12年 - 那么他患有持续性疾病的风险更大，更具破坏性， “这些患者需要持续监测的积极治疗。”

近期一项关于阿达木单抗（Humira）加甲氨蝶呤的研究显示，早期RA患者中有一人（不到三年前确诊）在两年内达到临床缓解。超过60％的患者表现出至少50％的症状改善。早在两周就观察到联合治疗的效果，并且这些差异在整个两年的研究中得以持续。

另一项研究，新发型类风湿性关节炎（DINORA）试验中的比较好终干预，正在审查英夫利昔单抗（Remicade）在早期炎症性RA患者（那些患有不到14周的患者）中的应用，以确定它是否可以预防发展破坏性疾病。

砖家们说，尽管尽早开始治疗是理想的，但在整个疾病过程中积极治疗至关重要。

卡瓦诺博士说：“如果你已经超过了两年没有治疗或治疗效果不够好的两年，那么一切都不会丢失。”

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