小儿生长激素缺乏症治疗方法及预防

一、治疗方案

1、目前对生长激素缺乏症的治疗主要是以gh替代为主。特发性和继发性gh缺乏矮小都可以用gh治疗。你开始治疗的年龄越小越好。然而，颅内肿瘤手术后的生长激素缺乏或白血病患者需要谨慎使用。1、治疗剂量：目前多数学者建议每周使用剂量，每晚睡前皮下注射。开始时的效果是6至12个月。

2、应用方法：采用皮下注射，药物高峰时间为2至4小时，除血时间为20至40小时。可选择上臂、大腿前侧、腹壁、脐带注射。

3、gh治疗并发症：1个局部反应。2个抗体产生.3甲状腺机能减退症。

4、血转氨酶升高，一般稍升高，随药物的撤销而逐渐消失。随着重组人类生长激素（rh gh）的大量供应，rh gh治疗已经超过生长激素缺乏症，而特纳综合征在生长激素治疗中表现出一定的效果。每周的rhgh剂量略大，治疗的效果从很小的时候就开始了。若患者年龄在14岁以上，年增长率小于2.5公分。蛋白质同化类固醇药物能促进生长，但这种药物能显著加速骨龄发育，加速附生菌丝融合，身高没有明显改善。垂体侏儒症的理想治疗方法是以生长激素取代，尤其是早期的应用，可以恢复正常的生长发育，但昂贵且难以找到药物来源。目前，它在我国的临床应用还不多。就目前的治疗情况而言，中西医结合治疗有一定的优势。西医一般用合成代谢激素治疗，临床上常用苯丙醇。由于其应用上的某些限制，骨龄被要求在治疗完成前至少落后于实际年龄3年，而开始治疗的年龄大部分是9-10岁。

二、预防提示

1、原发性生长激素缺乏症，多数患者不详，只有一小部分家族病史发病，常染色体隐性遗传。次级生长激素缺乏症很少见。任何损害脑下垂体前叶或下丘脑的病变都可能导致生长和发育停滞。一般有肿瘤（如颅咽管瘤、下丘脑或下丘脑胶质瘤、垂体黄色肿瘤等）、感染（如脑炎、肺结核、血吸虫病、弓形虫病等）、外伤、血管坏死、x线损伤等。因此，预防各种感染，预防中枢神经系统损伤，做好遗传性疾病的咨询、预防和治疗是十分重要的。

2、预后注意

①目前认为治疗此病较为困难，但早期治疗效果较好。

②药物治疗主要是激素治疗和微量元素补充。

③心理治疗和饮食治疗是治疗这种疾病的重要措施。