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先天性肥厚性幽门狭窄引发原因

发布时间:2019年06月21日 10:23

先天性肥厚性幽门狭窄引发原因

1、遗传因素

   在病因学中起着重要作用,具有明显的家族特征。指出幽门狭窄的遗传机制是多源性,是由显性基因和性修饰多因子组成的定向遗传基因。这种遗传趋势受一定的环境因素的影响,如社会层次、饮食类型、季节等,春秋季发病率较高,但相关因素尚不清楚。它在高体重男孩中很常见,但与胎龄无关。

2、神经功能

    肽神经的结构变化和功能不全可能是主要原因之一。通过免疫荧光技术,显著降低环肌内啡肽和血管活性肠肽神经纤维的数量,并采用放射免疫法测定组织中p的含量。推测这些肽神经的变化与发病有关。

3、胃肠激素近年来,研究了胃肠刺激激素,并测定了血清和胃液中前列腺素(E2和E2a)的浓度,表明儿童胃液含量显着增加,提示其发病机制是幽门肌层中的局部激素浓度增加。肌肉处于持续紧张的状态并导致疾病。血清胆囊收缩素也有研究,没有异常变化。

4、机械刺激肌肉功能性肥大可引起粘膜水肿和增厚。另一方面,它也导致大脑皮层到内脏的功能障碍,导致幽门痉挛。两个因素导致严重阻塞和幽门狭窄症状。然而,也有否定意见认为幽门痉挛首先导致幽门肌功能性肥大是不恰当的,因为肥大的肌肉主要是环肌,痉挛应引起一些早期症状。然而,在一些呕吐发作和早期手术的患者中,通常发现肿块已经形成,肿块的大小与疾病的年龄无关。幽门梗阻只有在肌肉肥大达到一定阈值时才会发生。

     环境因素的发生率有明显的季节高峰,主要在春季和秋季。在活检的组织切片中,在神经节的先天性细胞周围发现白细胞浸润,推测与病毒感染有关。然而,儿童及其母亲的血液、粪便和咽部无法分离科索沃病毒,血清中和抗体也没有变化。在感染柯萨奇病毒的动物身上没有观察到任何病理变化,研究仍在继续。