小儿急性呼吸衰竭如何治疗呢

西医治疗的原则是改善呼吸功能，保持呼吸道通畅；正确供氧，有选择地使用呼吸兴奋剂；控制感染和治疗原发性疾病；纠正酸碱和电解质紊乱；以及保持心、脑、肺、肾的功能。
（1）保持呼吸道畅通，改善通风功能
呼吸道阻塞主要是由粘膜肿胀，积聚和支气管痉挛引起的。在治疗中，温暖和潮湿的气道分泌物和气溶胶治疗非常重要。当氧气被吸收时，氧气装置的加湿瓶被加热到约60℃的温度以加湿吸入的氧气;雾化用超声波雾化器15分钟，一天几次进行，雾化溶液静脉制剂（如Bishuiping，Yiyijing，α-胰凝乳蛋白酶等），支气管解痉剂（如异丙肾上腺素，沙丁胺醇，地塞米松等。），可以添加抗生素等。积聚引起的阻塞通常是呼吸衰竭的重要原因或恶化。因此，应该积极排干。患有严重疾病的儿童经常翻身，经常将胸部轻拍以便排水。口腔，鼻子和喉咙的粘液可以通过吸管吸出。
（2）氧疗
严重的缺氧会对重要的器官细胞，特别是脑细胞造成不可逆转的损伤，因此活性供氧非常重要。输氧的目的是改善PaO 2和SaO 2，以减轻缺氧。缺氧缓解的原理是颈动脉窦和主动脉对缺氧分压的敏感性不受抑制。目前认为低流量连续供氧效果较好。氧气浓度一般在30％-50％左右，流速为2-3L/min。长期吸入高浓度氧气是不适宜的，以免造成氧中毒的危害。
（3）呼吸道兴奋剂的应用
主要作用是刺激呼吸中枢或刺激颈动脉窦和主动脉体的化学感受器，并反射性地激发呼吸中枢。前者可用于东莨菪碱氢溴酸盐，后者可用于lobeline。替代性肌内注射，静脉推注或滴注。然而，在严重阻塞呼吸道或分泌物滞留的儿童中，由神经肌肉疾病或严重的广泛肺内病变引起的限制性呼吸紊乱，呼吸兴奋剂是无效的。
（4）人工呼吸机
临床使用的机械呼吸器有三种：定压、定量和定时；但在儿童急性呼吸衰竭时，应先施以氧气；在急性呼吸衰竭时，应在0-02乘以0-02乘以kmsis。呼吸试验表明：1呼吸频率急剧下降，甚至呼吸节律不正确；2常规高浓度氧气，对血源仍难以改善；8-60时，血源仍不能急剧恶化。
（5）防治感染
呼吸衰竭很常见的原因是肺部和中枢神经系统的感染，应及早诊断和治疗。如果原因不明，您可以先给予广谱抗生素。
（6）其他症状治疗
对于颅内压增高的中央急性呼吸衰竭，应及时使用干燥剂。心脏功能不全的患者可使用强的心脏制剂。脑水肿和肺水肿患者，限制水分摄入（每天50至80毫升/千克），可使用利尿剂如快速尿液。光胺能改善微循环，增加组织流量，一般在10毫克/千克葡萄糖剂量下，静脉滴注次数为0.3-0毫克。
（7）气管插管和气管切开术
本实用新型可促使呼吸道通畅，便于吸入呼吸道分泌物，并可用于连接人工呼吸器。插管的留置时间一般不超过48小时，新生儿不超过1周。如果将来仍有需要，应改用气管切开术。