小儿单纯性肠梗阻治疗方法检查诊断相关科普
一、检查诊断
1、检查:
(1)实验室检查:在单纯性肠梗阻晚期,由于失水和血液浓度,白细胞计数,血红蛋白,红细胞压积增加,尿比重,血清K +,Na +,CL-浓度不同。减少。测定血清pH和二氧化碳结合,以及尿素氮,肌酐,血气分析等可用于了解肾功能和酸碱失调。
(2)影像学检查:X光检查:肠梗阻后期,肠环内有大量液体,呈典型的阶梯状。必要时,反复进行X光检查和对比观察肠循环的变化,有助于了解肠梗阻是减轻还是进一步加重。CT检查:了解肠梗阻的位置,通过寻找扩张段和非扩张段的连接点,观察肠腔和肠壁。
2、诊断:
(1)诊断依据:根据病史和临床表现,可以结合实验室检查和影像学检查加以确认。其中,X光检查具有重要的价值。例如,当发现小肠中有空气堆积或气液平面时,可作为肠梗阻的证据。ct检查可以鉴别肠梗阻的原因和部位。
(2)鉴别诊断:应区别于绞窄性肠梗阻。绞窄性肠梗阻存在血流紊乱,随时都有坏死和腹膜炎的可能,这是目前治疗绞窄性肠梗阻的迫切需要。绞窄性肠梗阻腹痛的临床表现为急性、重度、持续性疼痛、阵发性加重、早期常呕吐、有时有血腥味、大便异味、腹胀、腹部刺激征、腹腔积液积聚等。X线检查的特点是肠环孤立膨出,位置固定不随时间变化,表现为腹腔积液积聚,积液多于气体积聚。
二、治疗方法
1、非手术治疗:包括空腹水,胃肠减压,补液和纠正电解质紊乱,改善全身状况的营养支持,根据病因进行抗感染治疗,必要时给予镇静,解痉和镇痛药物。
2、手术治疗:当非手术治疗无效,且肠道肿瘤、先天性肠闭锁等情况需要手术治疗时。手术方法包括开腹、一期切除、梗阻性病变吻合术、肠环短路吻合术、肠造口术等。
三、注意事项
1、注意生病孩子的温暖,不要着凉。
2、术后患儿应注意饮食,少吃或不吃生冷食,如生红薯、花生、豆类等,以防止肠胃刺激后梗阻复发。
3、不论肠梗阻的类型,都不能给孩子吃水或吃东西,并注意观察腹痛,呕吐和排便。如果孩子的腹痛严重或腹胀加重,或有烦躁,脉搏等现象,则表明病情加重,应送医院治疗。