腰椎CT可以看出腰椎退行性变是怎么回事

 许多腰痛的朋友去医院做检查，并得到腰椎的CT报告。他们经常看到这样的描述：腰椎退变，腰椎4≤5椎间盘扩张等。也许你会感到困惑：“什么是腰椎退变？”原因是什么？如何治疗？“
一、腰椎退变和腰痛之间是否有必要的关系？
 腰椎退行性改变引起的主要临床症状是腰痛和腰腿痛。然而，并非所有椎骨的退行性改变都能在腰椎的X光检查中看到。相反，X光检查发现腰椎和关节退行性改变的患者并不都是腰痛和腿部麻醉的症状。可以说，两者并不一定有联系。
二、退行性腰椎病变的过程
 一旦发生腰椎退变，它是进步和不可逆转的，相当多的人可以有临床症状下腰痛。大致分为四个阶段：
1、临床无症状期
 患者没有腰痛的症状，有时只觉得腰部肌肉很容易疲劳。特别是长时间坐着或长时间站立后，你会觉得腰部明显不舒服。未检测到X射线，或仅观察到轻微的退行性变化。
2、反应疼痛期
 在此期间，腰痛症状逐渐加重，有时在治疗后，但疼痛只是略有缓解。少数患者还患有下肢疼痛、疼痛继发的肌肉痉挛和强迫姿势（站立和躺着除外，即坐着或工作和生活所需的特殊姿势或强迫姿势）。例如，会计、打字员和继续在电脑前工作的人，由于长期坐着和鞠躬，容易在脖子、肩膀、腰部和背部造成软组织损伤。下腰痛主要局限于下腰椎段或涉及臀部，通常被称为“腰椎功能障碍”。
3、不稳定期
 当腰椎间盘突出的退行性椎间盘有一定程度的改变时，纤维环和髓核的弹性受损，上下软骨板的“连杆装置”也受损，使正常活动失去平衡。病变通常分几个阶段开始，并逐渐扩展到多个阶段。
 此时如有腰椎X线平片阳性或侧位片，可见腰椎移位、退变，椎体上下骨膜增生、肥大、骨化，这也是分期不稳的客观证据。
4、稳定期
 当退行性改变到一定程度时，椎间盘萎缩或完全纤维化，导致僵硬。在腰椎椎体中可见X线片，骨质增生和骨赘形成。在所示的临床症状中：下背部和腿部的疼痛趋于缓解，但是一些患者具有神经定位的症状并且逐渐变得明显。