这种疾病老年人比中年人更频繁。亚急性或慢性起病,逐渐发展。大多数患者在出现神经症状之前会出现疲劳,虚弱,腹泻和贫血等症状。神经系统的主要表现如下:
出现周围神经损伤。它的特点是下肢的脚趾,指尖的对称性和持续的感觉异常:麻木,刺痛,寒冷,灼热感。检查身体,以检测手套状,袜子般的感觉障碍和神经干燥压痛。
一、脊髓损伤主要累及脊髓和外侧脊髓。后索的症状出现得更早。它的特点是:
1.下肢深度感觉紊乱:位置感,振动感,运动丧失或消失;
2.感觉性共济失调:步态不稳定,如踩到棉花,特别是在夜间,指鼻测试,膝盖高度测试不稳定,Romberg的迹象是积极的。随着病变的进展,下肢较弱,并且涉及侧索,这会破坏锥体束并导致肢体瘫痪。
临床症状由周围神经、后索和锥体束的损伤程度决定。如果病变主要是周围神经,则其特征是肢体肌张力降低,骶骨反射减弱和弛缓性麻痹;如果病变是由锥体束加重,则表现为肢体僵硬,肌张力增加,反射亢进,病理征象。括约肌功能障碍可能存在于疾病的晚期。
除视神经外,脑神经损伤不受影响。主要表现为视力受损,双侧视野中的黑斑,视野减少和视神经萎缩。它可以发生在疾病的早期或晚期,或患有恶性贫血的患者,没有亚急性联合变性的迹象。
由于治疗的进展,现在精神症状已经很少见了。然而,在维生素B12和肝脏精华应用之前更常见。它可以表征为烦躁、冷漠、认知功能受损、反应迟钝、幻觉、失去方向、抑郁、记忆力减退甚至痴呆。
二、饮食原则
在饮食方面,我们应该注意均衡饮食的重要性,了解正确的烹饪方法。在药物治疗方面,它强调早期,定期和充足药物的必要性。对于体力活动受限的患者,可以进行理疗、针灸和相关的康复锻炼。应清淡,主要吃水果和蔬菜,合理搭配餐,注意充足的营养。
肢体功能患者应加强安全防护。此外,对于治疗效果差的患者,应特别注意患者的情绪变化,积极与患者沟通,必要时进行干预。
如果你有明显的神经系统症状,不提倡使用叶酸治疗,吃新鲜的动物肝脏也可以帮助治疗,此外,物理治疗,针灸,物理治疗可以帮助改善症状。预防疾病主要是为了预防病因,如改善饮食结构,纠正营养不良,多吃含维生素B族的食物,并应停止饮酒;尽快治疗可引起吸收不良的胃肠道等疾病。