小儿尿路感染中医相关治疗

一、 膀胱湿热证

1、小便短，刺痛，尿黄，小腹饱满，或背痛，常伴有发热、寒热、黄黄薄大衣、静脉数。[处理]清热、湿气和水。

2、八分散。主要药物：荞麦，散文，滑石粉，洋车前子，枸杞子，木通，大黄，甘草，匆匆。

3、尿血明显者加侧柏叶和白茅台根凉血止血；便秘腹胀者可重复使用大黄，加香果退热；尿中可加砂石。海金砂、石尾、石首鱼解热解湿、淋石排石；阴伤口渴者可摘除大黄，阴热可养阴。

二、肝胆湿热证

1、冷热，胸部充满苦味，口部苦味，易怒，可能有恶心、食欲不振、腰酸痛、小腹充血、尿频、短红涩痛、细黄色或黄色、舌红、脉冲串号。

2、清肝益胆。龙胆泻肝汤。主要药物：龙胆、黄芩、栀子、泽泻、马兜铃、当归、地黄、柴胡、甘草。

3、既能发烧，又能增加绿叶，蒲黄，生石膏，金银花，清热解毒止泻;呕吐加黄连，茱鲁清热，以减少呕吐;胸闷，鼓胀，加绿皮，黑药，川芎子疏肝。

三、脾肾气虚证

1、病程长，反复发作，排尿不累，或尿频清，夜尿，乏力，昏迷，大便流涕，腹胀，腰酸，舌轻，皮毛白薄，脉搏微弱。

2、【治疗】健脾益肾。

3、[处方]四君子唐诃治生参芪丸。主要药物：党参、白术、茯苓、地黄、山药、山茱萸、泽泻、牡丹皮、肉桂枝、乌头、牛膝、刺五加。如排尿收敛痛以桂枝、乌头、加黄柏树、土茯苓热解毒、除湿；腹胀加陈皮、乌药散寒气。

四、肝肾阴虚证

1、[证明]病情延迟，尿频，尿液有多余浸出，尿黄红，头晕，耳鸣，潮热，盗汗，咽干，干燥，腰膝酸软，舌质红，苔少，脉细。

2、【治疗】养阴降火。

3、[方药]知柏地黄丸。

4、主要药物：知母、黄柏、地黄、山茱萸、对地薯蓣、泽泻、茯苓、红皮。若湿热尚不清，小便涩痛加蒲公英、车前草、施维清热湿通林；腰酸痛加四川折、金毛狗脊、桑寄生补肝补肾；用低热汗加甲甲、银柴胡、百胃解热。