有些疾病，是产检查不出来的

        肢端畸形

        B超的清晰度决定了它不太可能观察入微的特性，就算是三维、四维，也受限于B超这项检查本身的缺陷（它只能检查胎儿结构是否畸形），再加上胎儿在宫内的形态和肢体的遮挡等，很难把细节观察清楚。

        所以，类似多指（趾）、并指（趾）、指关节缺失或手脚外翻等畸形是没有办法发现的，只有等生出来才能看清楚。 

        除此之外，腿部的畸形通过B超也不太容易看出来，比如一条腿长、一条腿短等问题。 

        你们肯定要说了，难道只能用B超吗？不是还有CT、核磁什么的吗？

        CT：本身的辐射可能会给胎儿带来更大的影响，所以，没有明确指征时不推荐。

        核磁

        核磁的确可以帮助我们进一步甄别出这些异常，像上面描述的情况都可以通过核磁来判断，只不过有两个问题：一个是费用比较高，另一个是检查过程的体验不太好，有些人可能忍受不了。

        视力异常

        因为胎儿在宫内时基本上全程都闭着眼，到了晚期才会有一些光感，所以，大多数时候，我们都无法了解胎儿眼睛的情况，只有等出生之后才能判断。然而，到这个时候发现有问题，可能就已经晚了。

        所以，对于失明、眼球缺失、眼眶畸形等问题，很难通过产检中的B超来发现。就算是核磁也只能检查出一些明显的结构上的畸形，很难发现视力方面的的问题。这也是为什么在0~14岁的儿童中，存在视力问题的，有一半以上都是先天性。

        那还有什么办法吗？ 

        没有。只能在孕期多注意饮食、环境以及自身方面的因素，以减少对胎儿造成的影响。孕早期尤其需要注意，因为胎儿视觉神经部分的发育就发生在孕早期。

        听力异常

        之前有人问我：「怀孕之后能不能去看电影？」 

        其实就是害怕电影的声音会对胎儿产生影响。事实上，孩子的听觉是从6个月左右开始发育的，这个时候发育尚不完全，一般来说，当声音分贝达到40左右才有可能被听到。当然，到了孕晚期基本就接近成人水平了，通常只要成人受得了，胎儿应该也没啥问题。

        但是说回来，听觉是没有办法在孕期检查的。没有哪项检查可以提前发现听觉上的异常，至少现在还没有。即使在出生后，也只能是依靠听力筛查及耳聋基因来进行检查。 

        当然，如果夫妻双方有一方是耳聋，或者有耳聋家族遗传史的话，我们建议在孕前进行筛查。

        哦，对了，即使夫妻双方的听觉都没有问题，也有6%的可能性携带了耳聋基因，胎儿仍然面临风险。

        皮肤异常

        确实，每位妈妈都希望自己的宝宝长得漂亮，所以很多妈妈都会格外重视排畸B超给出来的那张孩子的脸，虽然我们会反复强调那张图是电脑重构出来的，并不完全是真实的样子。

        比起孩子的脸，我们更加不能判断的就是孩子的皮肤问题。就连简单的肤色问题都很难判断，更不要说胎记什么的了。

        有的时候，我们会在孩子生出来后发现Ta半个脸上都有明显的胎记（当然，胎记分色素型和血管型的），发生率是10%左右，基本上可以说是相当普遍。有的胎记会逐渐消失，有的则会持续很长时间，甚至合并其他器官发育异常，必要的话还是要及时就诊。

        消化系统异常

        消化系统通常就是我们所说的肠道。这方面的异常主要是肠道闭锁或者阻塞等问题。其中大家可能有所耳闻的就是肛门闭锁、食管闭锁、十二指肠闭锁等。我们在做新生儿体检时，必须要查的一个项目就是看肛门是不是有开口。说起来，检查时还遇到过一激动直接就拉出来的小家伙……

        之所以在刚出生时就要检查，就是因为产检很难查出来这些问题。 

        当然，如果胎儿出现了消化系统的异常，会影响到吞咽羊水，但在产检中就只会显示羊水量有改变。

        当然，如果有可疑迹象，可以考虑去做核磁，进一步明确是否存在问题。

        代谢及发育异常

        相对隐匿的异常很难在产检中发现，尤其是代谢和发育方面，一般都需要长期观察才能慢慢显现出来。 

        关于代谢方面的有些问题，确实只能在出生之后发现。

        在发育方面也一样，像孩子的智力发育并不是孕期产检的重点，当然，也是因为确实查不出来。产检顶多能看到孩子骨骼发育的情况，智力的话，恕当今科技暂时无能为力……